弱視疾病的病因是怎么回事呢
生活中有很多的孩子會(huì)出現(xiàn)弱視的癥狀,讓患兒的眼部受到了危害,從而眼部方面的視力變得下降,生活中會(huì)有較多的原因誘發(fā)兒童弱視的出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)引起各位家長的重視,那么會(huì)有哪些因素引發(fā)兒童弱視的出現(xiàn)呢,在這里為朋友們來介紹一下吧。
兒童弱視的病因:
(1)屈光不正:兩眼均有明顯的屈光不正,在兒童期或?qū)W齡前未經(jīng)矯正可發(fā)生雙眼弱視。多見于散光、遠(yuǎn)視、及高度近視。
(2)屈光參差:一眼或兩眼屈光不正,兩眼相差較大,球鏡>3.0d以上,柱鏡>2.0以上,致使兩眼視網(wǎng)膜成像清晰度不一致,于是視覺中樞主動(dòng)抑制了模糊的像,只對(duì)清晰的像產(chǎn)生反應(yīng),久而久之,度數(shù)深的那只眼就成了弱視眼,這就是屈光參差性弱視。
(3)斜視:這種病人有斜視或曾經(jīng)有過斜視,常同時(shí)有屈光不正或屈光參差。為消除或克服斜視所造成復(fù)視和視覺紊亂,大腦皮層就抑制由斜視傳入的視覺沖動(dòng),斜視眼黃斑功能長期被抑制而形成弱視。
(4)知覺障礙:這是指在出生早期由于某些原因,影響了進(jìn)入眼的光刺激,使該眼視功能發(fā)育受到抑制,逐漸形成斜視及弱視。先天性疾病如:生吞性白內(nèi)障、角膜白斑、上瞼下垂等,出生后早期眼部手術(shù)或外傷后較長時(shí)間在遮蓋一眼。知覺障礙引起的弱視與前幾種相比,程度嚴(yán)重,治療困難,療效差。
(5)其它:原因不明者,對(duì)這種弱視有人認(rèn)為與新生兒期眼底及視路的出血有關(guān),眼球震顫、先天性全色盲也是引起弱視的常見原因。
兒童弱視的癥狀:
1.光覺,絕大多數(shù)患者通過黑暗玻璃片看視力表,視力都相應(yīng)地減退幾行,但有些弱視眼則不然,在弱視眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行視力表,有時(shí)視力甚至可以略有提高。在暗淡和微弱的光線下,弱視眼的視力改變不大。 von noorden和burian發(fā)現(xiàn)將密度濾過片放在正常眼前可使視力減低3~4行,但在斜視性弱視眼前(遮蓋主眼)放同樣密度的濾過片,視力不受影響或僅輕微減低。在器質(zhì)性弱視(中心性視網(wǎng)膜疾患及青光眼等)眼前放同樣密度的濾過片,則視力高度減退。因此他們認(rèn)為用中性密度濾過片檢查可以鑒別可逆性弱視與器質(zhì)性病變所致的視力減退。
后來學(xué)者們又發(fā)現(xiàn)有些沒有器質(zhì)性病變的可逆性弱視,像器質(zhì)性弱視一樣,在中性密度濾過片檢查下,視力也高度減退。這個(gè)原因一直不清楚直到hess在低亮度照明下,檢查斜視性與屈光參差性弱視的對(duì)比敏感性功能(contrast sensitivity function,csf)時(shí),才發(fā)現(xiàn)這兩組病例的反應(yīng)不同。斜視性弱視的csf在低度照明下升高到與正常眼相同,但屈光參差性弱視在低度照明下的csf比正常眼低下,與器質(zhì)性病變相同。這些結(jié)果提示:中性密度濾過片檢查僅能鑒別斜視性與器質(zhì)性弱視而不能鑒別屈光參差性與器質(zhì)性弱視。
2.對(duì)比敏感度,對(duì)比敏感度(csf)檢查是檢查形覺功能的方法之一。通過測定視器辨認(rèn)不同空間頻率的正弦條柵所需要的黑白反差來評(píng)定視功能的好壞。它不僅反映視器對(duì)細(xì)小目標(biāo)的分辨能力,也反映對(duì)粗大目標(biāo)的分辨能力,故能更全面地反映視功能,遠(yuǎn)較視力表視力檢查敏感。rogers檢查了弱視患兒的csf,發(fā)現(xiàn)弱視的視力與csf之間有直線性關(guān)系。當(dāng)視力降低時(shí),csf也低下,曲線的高峰值向左移(向低空間頻率端)。經(jīng)遮蓋療法弱視眼視力已達(dá)20/20時(shí),主眼與弱視眼的csf仍有顯著性差異,原弱視眼的csf比主眼仍然低下。斜視性和屈光參差性弱視都同樣有這種現(xiàn)象。hess發(fā)現(xiàn)形覺剝奪性弱視的csf與斜視性及屈光參差性者有顯著差異,前者對(duì)固定的和移動(dòng)的視標(biāo)的敏感度極度低下,有些病例僅見檢查視野中有物體移動(dòng),但不能分辨具體的條柵。
通過了解這些知識(shí),我們認(rèn)識(shí)了兒童弱視的發(fā)病原因是什么了,這種疾病在孩子的身邊特別的多見,嚴(yán)重的傷害到了患兒眼部的健康,希望每一位家長能多去了解兒童弱視的知識(shí),需要將誘發(fā)弱視出現(xiàn)的病因認(rèn)識(shí)透徹才可以。
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