子宮肌瘤的出現(xiàn)多大做手術(shù)
其實(shí)女性對(duì)于子宮肌瘤疾病的發(fā)生還是要認(rèn)真的對(duì)待起來(lái)的,當(dāng)子宮肌瘤疾病出現(xiàn)的時(shí)候?qū)τ谂缘淖訉m的健康也是會(huì)造成一定的影響的,因此面對(duì)疾病給我們的身心健康造成的危害一定要認(rèn)真的對(duì)待,那么子宮肌瘤疾病的有效的治療的方法是什么呢?
子宮肌瘤西醫(yī)治療
治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮。
1、隨訪(fǎng)觀(guān)察
子宮肌瘤98%都是良性的。若肌瘤小且無(wú)癥狀,通常不需治療,尤其近絕經(jīng)年齡患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎縮或消失,每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次;隨訪(fǎng)期間若發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí),再考慮進(jìn)一步治療。
2、藥物治療
肌瘤在2個(gè)月妊娠子宮大小以?xún)?nèi),癥狀不明顯或較輕,近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者,均可給予藥物對(duì)癥治療。
(1)雄激素:可對(duì)抗雌激素,使子宮內(nèi)膜萎縮,直接作用于平滑肌,使其收縮而減少出血,并使近絕經(jīng)期患者提早絕經(jīng)。常用藥物:丙酸睪酮25mg肌注,每5日一次,月經(jīng)來(lái)潮時(shí)25mg肌注,每日一次共3次,每月總量不超過(guò)300mg,以免引起男性化。
(2)黃體生成激素釋放激素類(lèi)似物(LHRHα):可抑制垂體、卵巢功能,降低雌激素水平,適用于治療小肌瘤(≤2個(gè)月妊娠子宮大小)、經(jīng)量增多或周期縮短、更年期或近絕經(jīng)期患者。LHRHα每日肌注150mg,連續(xù)使用3~6個(gè)月。使用后患者經(jīng)量減少或閉經(jīng),貧血逐漸糾正,肌瘤也能縮小,但停藥后又逐漸增大,恢復(fù)其原來(lái)大小。副反應(yīng)為圍絕經(jīng)期綜合征癥狀,如潮熱、出汗、陰道干燥等。LHRHα不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用,長(zhǎng)期應(yīng)用可使雌激素缺乏導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
3、手術(shù)治療
如果出現(xiàn)如:下腹痛、尿頻尿急、肌瘤短時(shí)間內(nèi)增大懷疑變性、月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致貧血、導(dǎo)致不孕等癥狀!常需手術(shù)治療,手術(shù)方式有腹腔鏡下或者開(kāi)腹的:
(1)肌瘤切除術(shù):適用于35歲以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。多經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡下切除肌瘤。突出宮口或陰道內(nèi)的粘膜下肌瘤經(jīng)陰道或經(jīng)宮腔鏡切除,在蒂根部用腸線(xiàn)縫扎或用血管鉗鉗夾24~48小時(shí)后取去血管鉗,或直接切除之。
(2)子宮切除術(shù):肌瘤較大,癥狀明顯,經(jīng)藥物治療無(wú)效,不需保留生育功能,或疑有惡變者,可行子宮次全切除術(shù)或子宮全切除術(shù)。50歲以下、卵巢外觀(guān)正常者可保留卵巢。
溫馨提示:大家對(duì)于子宮肌瘤疾病的主要的治療的方法是不是已經(jīng)明確的了解了呢?一直以來(lái)這樣的疾病的影響都是不能忽視的嚴(yán)重的事情,因此當(dāng)疾病影響到我們的正常的生活的時(shí)候,一定要去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院治療起來(lái)。
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