盆腔炎是指婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周?chē)�的組織，包括盆腔內(nèi)腹膜，任何一處發(fā)生炎癥時(shí)，均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。

盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來(lái)，也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過(guò)程中，或通過(guò)生殖道各種手術(shù)的創(chuàng)面進(jìn)入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性，前者起病急，一般有明顯的發(fā)病原因，若治療及時(shí)、徹底、有效，則�？芍斡�。當(dāng)急性炎癥未能徹底治療時(shí)可轉(zhuǎn)變成慢性，但更多的是由于起病緩慢，病情較輕未引起注意，故而治療不及時(shí)，遷延成慢性，這類(lèi)盆腔炎常常造成婦女不孕。

慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎，久而久之使輸卵管的開(kāi)口，特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分或全部閉鎖，也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連，使管腔變窄或閉鎖。這樣，使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙，導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織，最終導(dǎo)致這些器官組織變硬，活動(dòng)不靈，特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能，變得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，達(dá)到無(wú)法醫(yī)治的程度。

盆腔炎嚴(yán)重時(shí)可以在子宮和直腸之間形成膿腫，炎癥消退后則可以造成粘連而改變卵巢和輸卵管之間的關(guān)系，引起輸卵管傘部的粘連和封閉，使卵巢表面的包膜增厚硬化，以致卵子不能正常排出，也可因?yàn)橛绊戄斅压艿妮斔凸δ芏�造成不孕�?/p>

慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療或患者素質(zhì)較差，病程遷延所致。但有的患者既往無(wú)急性發(fā)病史。慢性盆腔炎病情常較頑固，多形成輸卵管、卵巢粘連包塊，且與周?chē)�粘連，抗炎藥物不易進(jìn)入，因而不容易徹底治愈，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或過(guò)累時(shí)常急性發(fā)作。

患者可有低燒、小腹墜脹、隱痛、腰骶部酸痛等癥。在勞動(dòng)后，性交時(shí)或月經(jīng)前后，因盆腔充血，癥狀可加重。此外，患者還會(huì)有白帶增多，或出現(xiàn)月經(jīng)血量增多，月經(jīng)過(guò)頻、經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)變化，并常繼發(fā)不孕。

慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔結(jié)締組織炎。

慢性附件炎常表現(xiàn)為：輸卵管壁增厚變硬、粘膜層有炎性滲出物、輸卵管發(fā)生粘連，使管腔阻塞，甚至卵巢同時(shí)受累并與輸卵管穿通，形成輸卵管卵巢囊腫或膿腫。

慢性盆腔結(jié)締組織炎則因急性炎癥未能徹底治愈而發(fā)展成慢性，由于組織充血、水腫，繼而又出現(xiàn)纖維組織增生、變硬。其炎癥也可能呈扇形向外擴(kuò)散直達(dá)盆壁、子宮，因此常被固定。這種慢性炎癥病情頑固，不易根治。

盆腔炎癥性不孕癥:指婦女盆腔急、慢性炎癥所致之夫婦同居3年以上不能受孕。

盆腔炎性腫塊：為女性盆腔臟器的炎癥未得到正規(guī)、有效地治療，導(dǎo)致盆腔慢性炎癥性組織學(xué)改變，從而導(dǎo)致盆腔炎性腫塊發(fā)生。

盆腔膿腫：多由急性盆腔結(jié)締組織炎未得到及時(shí)的治療，化膿形成盆腔膿腫，這種膿腫可局限于子宮的一側(cè)或雙側(cè)，膿液流入于盆腔深部。

盆腔炎與痛經(jīng)的關(guān)系

據(jù)統(tǒng)計(jì)，門(mén)診痛經(jīng)病人日趨增多，占門(mén)診量的20%左右，而引起痛經(jīng)的原因較多，盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性內(nèi)生殖器及周?chē)�的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥。為婦科常見(jiàn)病，重者可能引起彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴(yán)重后果，輕者經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作給病人造成痛苦，而影響婦女身心健康，因此必須重視盆腔炎的防治。

那么為何有些婦女易于盆腔感染呢?可能有如下幾個(gè)原因：產(chǎn)后或流產(chǎn)后由于體質(zhì)虛弱，宮頸口尚未很好關(guān)閉，或流血時(shí)間較長(zhǎng)，組織殘留;經(jīng)期不注意衛(wèi)生，使用不潔月經(jīng)墊，經(jīng)期性生活等，均可使病原體入侵而感染。特別值得一題的是80年代初性病又在我國(guó)死灰復(fù)燃，1996年全國(guó)報(bào)道有39.09萬(wàn)，發(fā)病率達(dá) 33.94/10萬(wàn)，如不及時(shí)治療可引起嚴(yán)重的盆腔感染。

一旦有盆腔感染可表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱、食欲不振，腰酸背痛，白帶增多，并因炎癥的輕重及范圍的大小而不同，如包塊形成可壓迫膀胱及直腸，引起肛門(mén)墜脹、尿頻等一系列伴發(fā)癥狀。常在勞累、性生活后、月經(jīng)前后加重。如到醫(yī)院檢查可發(fā)現(xiàn)有宮頸舉痛、子宮壓痛、附件包塊等。

由于盆腔感染會(huì)造成婦女生理和心理上的影響，故一旦發(fā)現(xiàn)有上述不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，切不可胡亂服用藥物，以免貽誤治療而遷延不愈�？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理用藥，以防耐藥菌株的產(chǎn)生。腹部理療可促使盆腔局部血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)，提高新陳代謝。

人們常說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，盆腔炎也不例外，可增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，勞逸結(jié)合，以提高自身的抗病能力。注意經(jīng)期衛(wèi)生，作好婦女的“五期” 保健。大力開(kāi)展健康教育，以減少婚前性行為和流產(chǎn)的發(fā)生。以期盆腔感染的發(fā)生率有所下降。

【就診須知】

上海宏康醫(yī)院婦科，專(zhuān)業(yè)治療婦科疾病，上海醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，價(jià)格誠(chéng)信建設(shè)單位，二甲規(guī)模三甲實(shí)力，上海最好的婦科醫(yī)院。治療婦科疾病采用中西醫(yī)結(jié)合治療，匯聚國(guó)內(nèi)三甲婦科微創(chuàng)專(zhuān)家及知名老中醫(yī)醫(yī)生，看婦科治不孕首選上海宏康婦科醫(yī)院。上海首家中西醫(yī)結(jié)合陰式微創(chuàng)、日康手術(shù)臨床推廣基地,被評(píng)為全國(guó)最受歡迎婦科醫(yī)院.

宏康醫(yī)院始終保持著與時(shí)俱進(jìn)的精神，堅(jiān)決貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生部《關(guān)于在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作意見(jiàn)》，現(xiàn)已開(kāi)通24小時(shí)網(wǎng)絡(luò)免費(fèi)咨詢、預(yù)約掛號(hào)、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及電話預(yù)約掛號(hào)，免掛號(hào)費(fèi)，隨時(shí)優(yōu)先就診，充分尊重患者隱私;術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后有專(zhuān)人陪護(hù)和服務(wù)，以家庭式關(guān)愛(ài)，指導(dǎo)患者全面康復(fù)。最受歡迎婦科醫(yī)院.