B超在圍絕經(jīng)期異常子宮出血診斷

（1）功能失調(diào)性子宮出血:患者子宮增大、飽滿，內(nèi)膜多數(shù)增厚，23例中有16例內(nèi)膜厚度為11～19mm，呈棱狀或圓球狀強(qiáng)回聲，圍繞膜光團(tuán)周圍有衰減暈，邊緣較整齊，其內(nèi)常含有篩孔狀無(wú)回聲區(qū)。另有7例伴卵巢飽滿增大，內(nèi)含小囊泡。


（2）萎縮性子宮內(nèi)膜:子宮體積小，內(nèi)膜菲薄，呈線狀，厚度<5mm。21例中有14例內(nèi)膜厚3mm，2例內(nèi)膜厚4mm。余下5例內(nèi)膜顯示不清或不完整，多系非特異性炎癥使局部?jī)?nèi)膜組織壞死出血所致。


（3）子宮內(nèi)膜息肉:內(nèi)膜局限性增厚或?qū)m腔內(nèi)不規(guī)則強(qiáng)回聲團(tuán)及暗區(qū)，呈水滴狀或乳頭狀，其中2例息肉內(nèi)見(jiàn)小囊泡狀無(wú)回聲區(qū);1例較大內(nèi)膜息肉因出血、壞死與宮壁間存在暗區(qū)，與粘膜下肌瘤相似但缺乏包膜和漩渦狀回聲結(jié)構(gòu);1例較小內(nèi)膜息肉包含于內(nèi)膜回聲中被漏診。


（4）子宮內(nèi)膜癌:5例老年婦女經(jīng)腹部及陰道B超顯示為內(nèi)膜不規(guī)則增厚、回聲不均，其外緣不規(guī)則侵犯肌層、衰減暈消失，其中2例宮腔內(nèi)積液并有菜花狀或乳頭樣突起。經(jīng)病檢有3例確診為內(nèi)膜癌。