如何識別卵巢囊腫和卵巢癌?
卵巢囊腫是女性常見多發(fā)病,很多人容易將卵巢囊腫和卵巢癌弄混,以為自己患有的卵巢囊腫就是卵巢癌。其實這是不正確的,卵巢囊腫中的大部分物質是水,外面則是一層皮,相對卵巢癌,卵巢囊腫的性狀是比較單純的。卵巢囊腫的種類有很多,各個種類的卵巢囊腫間也是有差別的,下面就由專家來跟我們分析一下卵巢囊腫和卵巢癌的差別在哪里。
研究表明,只要女性處在激素分泌活躍時期,都有可能出現(xiàn)卵巢囊腫,但絕大多數(shù)囊腫可以自行消退,自我判斷的底線是定期醫(yī)院超聲檢查囊腫不增大;而卵巢癌通常在絕經(jīng)后,短期內(nèi)會迅速生長,診斷需要綜合醫(yī)生的檢查結果。具體來講,我分四種情況講一講卵巢囊腫,最后跟卵巢癌比較一下。
一 卵巢囊腫是帶顏色的。因其囊液呈棕褐色,俗稱“巧克力囊腫”,18-35歲年齡段多見。與前面提到的生理性囊腫不同的是,多數(shù)有與月經(jīng)周期相隨的周期性疼痛感,也有少數(shù)人沒有顯著的疼痛感,兩者發(fā)現(xiàn)時有年齡上的差距。不產(chǎn)生疼痛感覺者,囊腫長期存在于體內(nèi),體檢時或腫塊很大時才被發(fā)現(xiàn),40多歲甚至50歲看病者不在少數(shù)。這部分女性往往因CA125升高而產(chǎn)生心理的緊張情緒,但一般的數(shù)值不超過500單位。CA125是一種“腫瘤”抗原,是一位美國醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn)可用于卵巢癌的診斷,但后來人們發(fā)現(xiàn)在炎癥、“巧克力囊腫”、盆腔結核等情況下,也會出現(xiàn)不同程度的升高,目前腫瘤婦科醫(yī)生更傾向于用它來判斷卵巢癌的治療效果。所以,不必為CA125的升高而恐慌!簡單一個自我判斷的方法是,有小腹疼痛感的指標升高可以觀察;無任何感覺的指標升高要去看醫(yī)生,特別是您已經(jīng)絕經(jīng)了情況下。
二 囊腫,顧名思義瘤體的主要成分是液體,卵巢囊腫絕大部分是卵巢排卵后卵巢修復過程中形成的,主要年齡段在30-50歲。大多數(shù)的卵巢排卵是“靜悄悄”的,卵巢外觀不會出現(xiàn)明顯的變化,只有少數(shù)情況形成囊腫,一次排卵后形成的囊腫一般不會很大,醫(yī)學上以5cm為界限,就是說,多數(shù)5cm以內(nèi)的囊腫會自行消退,不需要采取任何治療措施,醫(yī)生給它一個專有名詞:“生理性囊腫”;超過5cm的囊腫,可能是一種病理狀態(tài),比如講卵巢囊性畸胎瘤、各種囊腺瘤,甚至是卵巢癌,建議手術治療。由于醫(yī)學檢測手段的發(fā)達,許多囊腫的監(jiān)測完全在醫(yī)生可控制范圍,因此,目前國外也有主張以8cm判斷是否手術的選擇標準。生理性囊腫修復完成后囊液會慢慢被吸收,吸收消退過程、時間長短因個體而差異,持續(xù)1個月或數(shù)月不等。少數(shù)情況囊腫持續(xù)存在,只要不變大,3個月到半年隨訪1次即可。
三 “小女孩”的卵巢腫瘤,月經(jīng)初潮前后多見。歐美國家比較少,但亞洲國家多見一些。不產(chǎn)生明顯的不適感覺。小女孩沒有任何防范意識,往往是學校體檢時,或腫瘤長得很大時才發(fā)現(xiàn)。這一類腫瘤往往需要手術治療。
四 囊腺瘤,可以肯定是腫瘤,但是一種良性腫瘤。在體內(nèi)長期不退的往往是這種情況,因囊液黏稠度不同,分為漿液和黏液兩種,前者囊液如水,后者囊液如果凍,或更稀薄些,腫瘤因被許多囊壁包繞,B超上可以發(fā)現(xiàn)整個腫瘤呈多房性。囊腺瘤是良性的,但也有一種會不斷長大的交界性腫瘤,即介于良性和癌之間的腫瘤,這通常需要醫(yī)生的判斷。該情形比較少,大家也不必為此擔心,也不必慌張,您完全有充分的時間把問題搞清楚后在做決定。
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