不同類型子宮肌瘤的原因
子宮肌瘤有很多種類型,對于不同類型的子宮肌瘤它都有自己的一些病理特點。了解這些,可以讓大家對于子宮肌瘤有更加清晰的認(rèn)識。這對于子宮肌瘤能夠有正確的態(tài)度是非常有幫助的。下面我們就介紹下子宮肌瘤的分型病理表現(xiàn)特點的具體情況。
①肌壁間肌瘤:肌壁間肌瘤(intramural myoma)又稱子宮肌層內(nèi)肌瘤,肌瘤位于子宮肌層內(nèi),周圍有正常的肌層包繞,肌瘤與肌壁間界限清楚,常將圍繞肌瘤被擠壓的子宮肌壁稱為假包膜,此類肌瘤最多見,占肌瘤總數(shù)的60%~70%,肌瘤常為單個或多個,大小不一,小者如米;螯S豆大小,不改變子宮形狀;大者可使子宮增大或使子宮形狀改變呈不規(guī)則突起,往往宮腔也隨之變形。
②漿膜下肌瘤:漿膜下肌瘤(subserous myoma)當(dāng)子宮肌壁間肌瘤向子宮表面的漿膜層生長,以致肌瘤表面僅覆蓋著少許肌壁及漿膜層時稱為漿膜下肌瘤,當(dāng)肌瘤繼續(xù)向漿膜下生長,形成僅有一蒂與子宮壁相連時稱為帶蒂漿膜下肌瘤(pedunculated myoma),肌瘤生長在子宮兩側(cè)壁并向兩宮旁闊韌帶內(nèi)生長時稱為闊韌帶肌瘤(intraligamentary myoma),此類肌瘤?蓧浩雀浇斈蚬埽螂准镑难芏鹣鄳(yīng)癥狀和體征,帶蒂漿膜下肌瘤可發(fā)生扭轉(zhuǎn),由于血運受阻,肌瘤蒂斷裂并脫落于盆腹腔內(nèi),腫瘤發(fā)生壞死,若脫落肌瘤與鄰近器官如大網(wǎng)膜,腸系膜等發(fā)生粘連,并從而獲得血液供應(yīng)而生長稱為寄生性肌瘤(parasitic myoma)或游走性肌瘤,漿膜下肌瘤占肌瘤總數(shù)20%~30%,由于肌瘤外突多使子宮增大,外形不規(guī)則,表面凹凸不平,呈結(jié)節(jié)狀,帶蒂漿膜下肌瘤則可在子宮任何部位觸及,為可活動的實性腫物,闊韌帶肌瘤則于子宮旁觸及,活動受限。
③黏膜下肌瘤:黏膜下肌瘤(submucous myoma)為貼近于宮腔的肌壁間肌瘤,向?qū)m腔方向生長,表面覆以子宮內(nèi)膜稱為黏膜下肌瘤,這種肌瘤突出于宮腔,可以改變宮腔的形狀,有些肌瘤僅以蒂與宮壁相連稱為帶蒂黏膜下肌瘤,這種肌瘤在宮腔內(nèi)如異物引起反射性子宮收縮,由于重力關(guān)系,肌瘤逐漸下移至宮頸內(nèi)口,最終蒂被拉長,肌瘤逐漸被推擠于宮頸外口或陰道口,此類肌瘤占總數(shù)10%左右,由于肌瘤位于宮腔內(nèi),子宮多為一致性增長,由于肌瘤的牽拉和肌瘤蒂的血液供應(yīng)不足,可使子宮有輕度內(nèi)翻及肌瘤表面內(nèi)膜的出血,壞死,感染而引起陰道不規(guī)則出血及分泌物增多,子宮肌瘤常為多個,上述肌瘤可2種甚至3種同時發(fā)生在同一子宮上,稱為多發(fā)性子宮肌瘤。
子宮頸肌瘤可生長在子宮頸前唇或后唇黏膜下,宮頸肌瘤突向頸管內(nèi)可形成帶蒂宮頸肌瘤,宮頸肌壁間肌瘤,可隨肌瘤逐漸長大,使宮頸拉長,或突向于陰道或嵌頓充滿盆腔,此時正常大小的子宮體位于巨大的宮頸上,將子宮或膀胱上推至下腹部,并使兩側(cè)的盆腔解剖關(guān)系發(fā)生變異,增加了手術(shù)的危險度。
綜上所述,希望我們的介紹能夠讓更多的子宮肌瘤患者清楚這種疾病的具體情形。發(fā)現(xiàn)了它要檢查是否需要治療,不需要治療的也要定期復(fù)檢關(guān)注病情的變化;颊邞(yīng)該積極的進行治療。
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