子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該怎么治療
在育齡期的婦女很容易得一些婦科疾病,比如子宮內(nèi)膜異位癥,這在女性中屬于一種常見的疾病,該病的發(fā)生對女性的身體健康已經(jīng)生活工作都造成了很大的影響,所以如果發(fā)現(xiàn)自己有這一疾病一定要及時的進(jìn)行治療,下面我們就請專家為大家介紹一下子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該怎么治療?
病人年齡不同治療方法就會不同,患者癥狀不同治療方法就會不同,患者病變部位不同治療方法就會不同,治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法是哪些?治療子宮內(nèi)膜異位癥原則上根據(jù)病人年齡、癥狀、病變部位與范圍和對生育要求等不同情況,采取非手術(shù)或手術(shù)療法。癥狀和病變嚴(yán)重又無生育要求者,可做根治性手術(shù),將子宮切除;有生育要求癥狀較輕的病人,可先進(jìn)行激素治療;若病變較重,可在保留生育功能的基礎(chǔ)上實施保守手術(shù)。其治療方法有以下幾種:
性激素療法:抑制排卵、緩解癥狀,使異位子宮內(nèi)膜萎縮退化,但肝功能異常者忌用性激素療法。
(1)假孕療法:長期口服大量高效孕激素,并輔以小量雌激素防止出血以造成類似妊娠的閉經(jīng),稱為假孕療法。方法是每日口服18甲基炔諾酮0.3毫克和炔雌醇O.03毫克,連續(xù)6~12個月,造成閉經(jīng)。出現(xiàn)突破性出血時,可將藥量增倍。需注意,避孕藥內(nèi)的雌激素可刺激子宮肌瘤長大,故有肌瘤者慎用。
(2)假絕經(jīng)療法:達(dá)那唑(具有輕度雄激素作用)每日口服400毫克,從月經(jīng)第一日開始,持續(xù)服藥6個月。若癥狀不緩解或不出現(xiàn)閉經(jīng),可加大劑量,每日600~800毫克。偶爾有肝功過高者,宜及時停藥并給予保肝治療。
(3)高效孕激素療法:每日口服安宮黃體酮20~30毫克,連用6個月,或每兩周肌內(nèi)注射乙酸孕酮250毫克,共3個月后改為每月肌內(nèi)注射250毫克,共3~6個月。若出現(xiàn)突破性出血,可臨時每日加服乙烯雌酚0.25毫克或O.5毫克。用藥期間亦應(yīng)定期檢查肝功。
(4)雄激素:甲基睪丸素5毫克每日舌下含服,連續(xù)3~6個月,可緩解癥狀,不抑制排卵。
(5)內(nèi)美通(18一甲基三烯炔諾酮):有較強的抗雌、孕激素作用。每次口服2.5毫克,每周兩次連續(xù)6個月,于月經(jīng)第一日開始。服用此藥的特點是副反應(yīng)輕,而且用藥方便。
(6)促性腺激素釋放激動劑:可導(dǎo)致卵巢分泌的性激素下降,出現(xiàn)暫時性絕經(jīng)。長期用藥可能引起骨質(zhì)疏松。適用于更年期婦女,尤其是合并子宮肌瘤者.
(7)米非司酮:為孕激素抑制劑,它可以使異位病灶萎縮。
長期低劑量應(yīng)用效果好。用法為每日10毫克,于月經(jīng)第一天開始服用,連續(xù)應(yīng)用6個月。此藥不良反應(yīng)小。此方法目前尚在試用階段。
相信大家看了以上的介紹后對子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有了一定的了解,但是專家提醒:該病的治療方法有很多,患者要根據(jù)自己的病情定制治療方法,對癥治療。
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