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宮頸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀是什么

宮頸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀是什么

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宮頸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀:

(1)泌尿道癥狀晚期宮頸癌壓迫或侵犯膀胱,出現(xiàn)尿頻、尿血、尿道炎的癥狀;壓迫輸尿管可引起腎盂積水,如為雙側(cè),尚可出現(xiàn)尿毒癥。

(2)下消化道癥狀晚期宮頸癌壓迫或侵犯直腸,引起大便困難、梗阻、便血,乃至陰道直腸瘺。

(3)全身癥狀晚期病人因癌瘤組織的代謝、壞死組織的吸收或合并感染可引起發(fā)熱;由于出血、消耗而出現(xiàn)貧血、消瘦甚至惡病質(zhì)。

宮頸癌晚期轉(zhuǎn)移途徑:

一、直接蔓延 是最常見(jiàn)的擴(kuò)展形式。癌瘤可直接蔓延或循淋巴管浸潤(rùn)而侵犯鄰近的組織和器官。

(一)向外向下浸潤(rùn)至陰道穹窿及陰道壁 因前穹窿較淺,故前陰道壁常常較后壁受侵為早。有時(shí)陰道壁的浸潤(rùn)呈間隔狀,癌細(xì)胞可沿陰道粘膜下的淋巴組織播散,在離宮頸較遠(yuǎn)處出現(xiàn)孤立的轉(zhuǎn)移灶。

(二)癌瘤向兩側(cè)蔓延至宮旁和盆壁組織 由于宮旁組織疏松,淋巴管極豐富,癌瘤一旦穿破宮頸肌膜,即可沿宮旁迅速擴(kuò)散,累及主韌帶、骶韌帶,甚至盆壁組織。當(dāng)輸尿管受到浸潤(rùn)或壓迫造成梗阻時(shí),可引起腎盂輸尿管積水。

(三)癌瘤自頸管內(nèi)向上侵犯可蔓延至宮體 頸管型發(fā)生的機(jī)會(huì)較多。

(四)鄰近器官的侵犯 晚期宮頸癌向前可侵犯膀胱,向后可侵及直腸。由于膀胱與宮頸較直腸與宮頸的關(guān)系更加密切,往往先穿過(guò)陰道前壁侵犯膀胱,再向后穿破陰道直腸隔,累及直腸。但侵犯直腸較少見(jiàn)。

二、淋巴轉(zhuǎn)移 是宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑。一般是沿宮頸旁淋巴管先轉(zhuǎn)移至閉孔、髂內(nèi)及髂外等區(qū)域淋巴結(jié),而后再轉(zhuǎn)移至髂總、骶前及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。晚期患者可遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)或深淺腹股溝淋巴結(jié)。

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