霉菌性外陰炎是如何發(fā)生的?
據(jù)了解,白色念珠菌常與霉菌性陰道炎同時(shí)存在。那是不是所有的白色念珠菌都不能存在呢?不是的。在菌群平衡情況下,白色念珠菌一般不引起疾病,但是當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱,由于陰道環(huán)境和機(jī)體免疫能力的改變,使念珠菌增殖活躍而引起本病的發(fā)生。
由類酵母菌感染引起的外陰的炎癥,稱為霉菌性外陰炎。其中最常見的病原菌為白色念珠菌。常與霉菌性陰道炎同時(shí)存在。臨床以外陰頑固性瘙癢,有灼熱感、尿痛、性交痛為主要特征。本病可發(fā)生干各年齡階段的婦女,但以妊娠期,糖尿病患者及長(zhǎng)期接受抗生素、皮質(zhì)激素或雌激素治療者更易患本病。少女則較少感染。
白色念珠菌常寄生于*的皮膚、粘膜或消化道中,在菌群平衡情況下,一般不引起疾病,當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱、妊娠期或患有糖尿病、或長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、皮質(zhì)激素、雌激素等時(shí),由于陰道環(huán)境和機(jī)體免疫能力的改變,使念珠菌增殖活躍而引起本病的發(fā)生。霉菌性外陰炎應(yīng)以局部治療為主,同時(shí)應(yīng)保持衛(wèi)生,防止傳染。
霉菌性陰道炎的正確治療之法
洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液。近年應(yīng)用制霉菌素(nystatin)效果顯著。
用法:10萬(wàn)U陰道栓劑,早、晚各1次,塞入陰道深處,共5日。洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏(10萬(wàn)U/g)2~3次/d。治療后為了促進(jìn)陰道上皮再生,可應(yīng)用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天)。
復(fù)發(fā)病例應(yīng)考慮消化道帶菌,可同時(shí)加服制霉菌素50萬(wàn)U/次,1日4次。目前尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)制霉菌素抗藥的白色念珠菌。復(fù)發(fā)者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴(yán)格執(zhí)行禁欲;或男性未予治療。此外,近年應(yīng)用殺霉菌劑如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效,詳霉菌性陰道炎。
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