子宮內(nèi)膜異位癥是影響女人子宮健康的疾病，子宮內(nèi)膜異位癥的到來給很多患造成危害，子宮內(nèi)膜異位癥在我國有著很高的發(fā)病率，臨床上有很多患發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥的患者，子宮內(nèi)膜異位癥的影響人們不能忽視，要注意其中的治療方法。那么，子宮內(nèi)膜異位癥病理是什么?

子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)峻的患者，其病變可能是輕度的或限制的，而病變廣泛乃至盆腔解剖布局嚴(yán)峻變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，約70%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有典型的繼發(fā)痛經(jīng)、性交不快或性交痛、不育及例假改動(dòng)。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)作于其它特別部位時(shí)，可呈現(xiàn)許多其它令人利誘的臨床表現(xiàn)。

而大多數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥患者的主要表現(xiàn)是繼發(fā)性痛經(jīng)，伴下腹部和背部進(jìn)行性痛苦，常可放射至腿部。痛苦常于例假前1-2天開端。

相當(dāng)于異位子宮內(nèi)膜出血時(shí)，例假開端到達(dá)最高峰。大多數(shù)患者內(nèi)行經(jīng)期痛苦可減輕。但在晚期患者中，尤其是當(dāng)盆腔有廣泛和顯著粘連時(shí)痛苦可繼續(xù)存在。

典型的繼發(fā)痛經(jīng)患者年紀(jì)多在30-45歲之間。有的子宮內(nèi)膜異位病灶致使子宮后傾。固定的患者常有性感不快、性交痛，乃至性交艱難，約三分之一緣由不明的不孕與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。

子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕率可高達(dá)40%。重度子宮內(nèi)膜異位患者不孕的緣由可能與解剖布局的改動(dòng)有關(guān)。輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的緣由決非單純解剖要素所形成的，現(xiàn)多以為與腹腔內(nèi)微環(huán)境要素、卵巢功用反常等有關(guān)。

外在性子宮內(nèi)膜異位癥內(nèi)膜侵略子宮以外的安排(包含由盆腔侵略子宮漿膜層的異位內(nèi)膜)或器官，常累及多個(gè)器官或安排。

卵巢為外在性子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)作的部位，占80%。其次為子宮直腸窩之腹膜，包含子宮骶韌帶，子宮直腸窩前壁相當(dāng)于陰道后穹窿部位，子宮頸后壁相當(dāng)于子宮頸內(nèi)口處。

子宮直腸窩處異位子宮內(nèi)膜，亦可在腹膜上構(gòu)成紫黑色出血點(diǎn)或積血小囊，包埋在粘連嚴(yán)峻的纖維安排中，鏡檢可見典型的子宮內(nèi)膜。

該處異位的內(nèi)膜安排尚可向直腸陰道隔及子宮骶韌帶拓展構(gòu)成觸痛性堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)。或穿透陰道后穹窿粘膜，構(gòu)成藍(lán)紫色乳頭狀腫塊，經(jīng)期可呈現(xiàn)許多小出血點(diǎn)。

如直腸前壁勞累，則可發(fā)作經(jīng)期糞便痛苦，有時(shí)內(nèi)膜病變環(huán)繞直腸拓展構(gòu)成狹隘環(huán)，與癌瘤極為類似，腸道受侵約占內(nèi)膜異位癥10%左右。

病變常坐落漿膜及肌層，很少粘膜受侵而發(fā)作潰瘍。偶有因?yàn)樵谀c壁構(gòu)成腫塊或形成纖維性狹隘或粘連導(dǎo)致腸管過度委曲而發(fā)作腸梗阻，并可發(fā)作影響表現(xiàn)，如間歇性拉肚子，例假期更加劇。

有時(shí)異位內(nèi)膜侵略直腸前壁，使腸壁與子宮后壁及卵巢構(gòu)成細(xì)密粘連，術(shù)中很難別離。外在性子宮內(nèi)膜異位癥也可侵入直腸陰道隔而在陰道后穹窿粘膜上構(gòu)成散在的黑紫色小點(diǎn)，乃至可構(gòu)成菜把戲突起，活像癌瘤，經(jīng)活檢才干證實(shí)為子宮內(nèi)膜異位癥。

此外如前所述輸卵管、宮頸、外陰、闌尾、臍、腹壁切斷、疝囊、膀胱、淋巴結(jié)，乃至胸膜及心包膜、上肢、大腿、肌膚皆可能有異位內(nèi)膜成長。

通常子宮一致性增大，異位細(xì)胞分布于肌層或會(huì)集在某一區(qū)域，色黃，常具有彈性橡皮樣硬度，較肌瘤軟，在切面往往能夠看到索狀小蟲樣突起，就能夠建立確診。

異位安排亦可向?qū)m腔開展構(gòu)成息肉狀腫塊，多發(fā)性，外表潤滑，蒂寬與子宮肌壁有較大面積的直接連系，并可由宮壁向?qū)m腔或沿子宮血管向闊韌帶內(nèi)杰出。

間質(zhì)性子宮內(nèi)膜異位癥為內(nèi)涵性子宮內(nèi)膜異位癥的一種特別類型，較少見，即異位的內(nèi)膜僅有內(nèi)膜間質(zhì)安排，或子宮內(nèi)膜侵入肌層后間質(zhì)安排開展的規(guī)模及程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越腺體成分。

向?qū)m腔杰出者致成例假過多甚或絕經(jīng)后流血;向闊韌帶杰出者可經(jīng)婦科雙合診查出。間質(zhì)性子宮內(nèi)膜異位癥可有肺播散，乃至在切除子宮數(shù)年后還能發(fā)作。因?yàn)檫@種特色，有人以為間質(zhì)性子宮內(nèi)膜異位癥是低底惡性的肉瘤。