多囊卵巢 令婚姻無“果”
多囊卵巢 給婚姻帶來煩惱
多囊卵巢是一種常見的婦科疾病,其特點是卵巢增大且內部有多個小卵泡。這些卵泡無法正常發(fā)育成熟,導致患者很難受孕,甚至出現不孕的情況。
多囊卵巢綜合征常常伴有月經不調的癥狀,尤其是繼發(fā)性閉經。許多患者在婚后長期不孕后才去醫(yī)院進行檢查,才發(fā)現患有多囊卵巢綜合征。
專家指出,近年來多囊卵巢綜合征患者數量逐漸增加。目前尚不清楚多囊卵巢綜合征的確切原因,可能與中樞神經系統(tǒng)、垂體、卵巢、腎上腺等有關,也可能與基因、環(huán)境、生活方式、情緒等因素有關。該病的發(fā)病機理主要是性腺軸失調,與全身性神經內分泌失調有關,并受遺傳和環(huán)境因素的影響。通過檢查激素水平可以發(fā)現,多囊卵巢綜合征患者的雄激素明顯高于正常值。因此,患者面部長滿痘痘,身體出現體毛增多、皮膚沉著及增厚等現象。許多多囊卵巢患者還會出現體重增加的情況,這也與雄激素水平的改變有關。
治療多囊卵巢綜合征的關鍵在于恢復正常排卵。雖然多囊卵巢可能是卵巢增大且卵泡增多,但并不能立即確診為多囊卵巢綜合征。只有當伴隨有雄性激素增高和持續(xù)無排卵的情況時,才可以考慮診斷為多囊卵巢綜合征。而有些多囊卵巢患者仍然可以正常排卵,也可以受孕。因此,診斷為多囊卵巢綜合征仍需要進行多項檢查,如B超了解卵巢情況,抽血測激素水平等。
治療多囊卵巢綜合征的方法包括調整月經周期、促進排卵、抑制高雄激素,并預防遠期疾病的發(fā)生。調整月經周期的具體方法是從月經周期第五天開始服用避孕藥,每天一次,連續(xù)21天,然后停藥7天后再次使用,持續(xù)3-6個月。對于育齡婦女來說,恢復正常排卵功能是治療的關鍵。通過調整月經后,可以進行促進排卵治療。
對于嚴重癥狀的多囊卵巢綜合征患者,促排卵治療可能無效,此時可以考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,對多囊卵巢進行穿刺或打洞,可以達到90%的排卵率和70%的妊娠率。腹腔鏡手術治療的優(yōu)點是創(chuàng)傷小、恢復快,一次手術可以獲得多個排卵周期的效果。
過去,還采用了卵巢楔形切除術來治療多囊卵巢綜合征,該手術可以明顯改善癥狀。但現在這種開腹手術在臨床上已經很少使用。
多囊性卵巢綜合征具有明顯的特征。月經失調是其最常見的癥狀,主要表現為頻次減少、經量減少,甚至閉經。少數患者長時間才會來一次月經,經量很大,經期也較長。此外,多囊性卵巢綜合征還會導致不孕、多毛癥和肥胖癥。多毛癥表現為體毛分布咋胡須、胸毛、肚臍到陰部的毛發(fā)以及肛門、四肢的毛發(fā)增多,陰毛變粗、濃密。肥胖癥大約有25%的患者會出現肥胖,與多囊性卵巢綜合癥之間的關系非常復雜。
當患者出現明顯的月經不規(guī)律、不孕、多毛、肥胖等典型癥狀時,診斷多囊性卵巢綜合癥并不困難。如果癥狀不明顯,可以通過一些生化檢查來輔助診斷,如檢測激素水平以及進行腹腔鏡檢查等。
多囊性卵巢綜合征是一種婦科常見疾病,其對患者的身心健康和婚姻生活造成了許多困擾。早期診斷和治療對于保護患者的生殖健康和改善婚姻質量至關重要。(責編:黃秀杰)