先天性附睪畸形病因尚不清楚。由于隱睪病人多合并附睪畸形，故其發(fā)生可能與胚胎發(fā)育過(guò)程中內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)。

因睪酮水平低下，中腎小管及中腎管不發(fā)育或發(fā)育不全，而形成各種類(lèi)型的附睪畸形。如中腎管完全不發(fā)育，則可導(dǎo)致先天性附睪、輸精管缺如。若發(fā)育在某一部位中止，則形成該部閉鎖。當(dāng)附睪管曲折盤(pán)繞障礙時(shí)，可出現(xiàn)附睪明顯延長(zhǎng)，發(fā)生長(zhǎng)襻形附睪畸形。

附睪缺如如何分類(lèi)?

1、中腎管完全不發(fā)育，輸精管、精囊及射精管一并缺如。

2、中腎管發(fā)育不全，附睪體尾部缺如，同時(shí)伴有輸精管缺如。

3、中腎管未發(fā)育成附睪管，而直接衍變成輸精管、精囊和射精管，睪丸輸出管與輸精管相連。

4、無(wú)附睪，輸精管不與睪丸連接，其近端呈盲端。附睪附著異常包括附睪與睪丸完全分離和部分分離，后者指附睪頭與睪丸不連接，附睪不附著于睪丸下極等。

附睪畸形是怎么樣發(fā)生的?

胚胎第6周，中腎管和中腎旁管形成，這些管道將衍變成男、女生殖道。當(dāng)胚胎生殖腺分化成睪丸并產(chǎn)生睪酮后，在雄激素的作用下中腎管逐漸衍變成男性生殖管道。中腎管頭端部分變成附睪附件，由中腎小管衍變而來(lái)的睪丸輸出管，與位于其下方的中腎管增長(zhǎng)曲折盤(pán)繞形成的附睪管共同構(gòu)成附睪頭部，余下的附睪管則形成附睪體和尾部。

附睪畸形發(fā)病機(jī)制

附睪為連接睪丸的排精管道，外形細(xì)長(zhǎng)扁平，位于睪丸的后外側(cè)。10～15根睪丸輸出管迂曲成圓錐狀，末端匯合成一根長(zhǎng)4～6cm且高度迂曲的附睪管。據(jù)有關(guān)調(diào)查人員顯示，對(duì) 94例非隱睪者調(diào)查，他們或者患疝、鞘膜積液、精索靜脈曲張，進(jìn)行陰囊探查，發(fā)現(xiàn)83.9%的附睪頭與附睪尾附著于睪丸，而附睪體與睪丸之間有一定距離，一般可容納一指尖，附睪與睪丸完全緊貼者僅占12.5%。