輸卵管不孕的病因是多種多樣的。其中，結核性輸卵管炎是常見的導致輸卵管不通的病因之一。結核性輸卵管炎通常是由肺結核或腹膜結核播散而來。早期的炎癥只會導致暫時的阻塞，積極的抗炎治療可以恢復輸卵管的結構和功能。然而，如果病變進一步加重，會形成膿腫，破壞輸卵管的結構，從而導致輸卵管不通。另外，女性不潔性生活也可能導致性傳播疾病的發(fā)生，并引起輸卵管炎，最終導致輸卵管不通。

　　輸卵管結核是女性生殖器結核中最常見的類型。多數患者有兩側性輸卵管結核。病變通常從輸卵管的遠端或中部開始，臨床表現不具有特異性，不孕癥往往是已婚婦女發(fā)病后的唯一癥狀。一些患者還會出現月經失調、下腹疼痛等癥狀。輸卵管結核的病理變化可以分為粟粒性結核、滲出性結核和增殖性結核三種。病變進一步發(fā)展可能導致子宮內膜結核、卵巢結核和子宮頸結核。做子宮內膜的病理檢查及子宮輸卵管碘油造影有助于確定輸卵管結核的診斷。

　　淋菌性輸卵管炎是近年來導致輸卵管阻塞的原因之一。衣原體和支原體感染引起的盆腔炎比例增加，它們與淋菌一樣通過黏膜上行感染，從宮頸管內膜、子宮內膜、輸卵管內膜到盆腔腹膜，但一般沒有急性期，感染初期癥狀較輕，因此常被忽視，最終導致輸卵管阻塞。

　　化膿性輸卵管炎常發(fā)生在不全流產、人工流產和產褥感染中，致病菌有化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌等。它們可導致間質性輸卵管炎、峽部結節(jié)性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿。

　　此外，輸卵管發(fā)育異常也是導致輸卵管不孕的原因之一。輸卵管發(fā)育不良、彎曲或憩室等先天性異常都可能導致輸卵管功能異常，易引發(fā)不孕和輸卵管妊娠。

　　輸卵管在女性生殖過程中發(fā)揮著重要的作用，但它又是一個比較“脆弱”的器官。它位于腹腔內，周圍有許多器官，如腸道、膀胱和子宮等，如果出現問題就有可能影響其他器官的功能。此外，輸卵管本身非常細小，最細處直徑只有5毫米，稍有不慎就會堵塞。因此，對于輸卵管不孕的患者，及早診斷和治療很重要。

　　總之，輸卵管不孕的病因有結核性輸卵管炎、淋菌性輸卵管炎、化膿性輸卵管炎以及輸卵管發(fā)育異常等。對于這些病因導致的輸卵管不通，需要根據具體情況采取不同的治療措施，以幫助患者恢復生育能力。