解析梅毒各個時期的癥狀有哪些
梅毒是一種非常常見的性病,這種病主要是因?yàn)槊范緱U菌感染引起,當(dāng)患者感染上這種病毒之后,會嚴(yán)重影響性器官的功能,導(dǎo)致性器官表面皮膚開始發(fā)生病變,如果患者沒有及時到醫(yī)院治療,甚至還會造成傳染,那么梅毒各個時期的癥狀有哪些?
1.一期梅毒(硬下疳)
1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。
2)潛伏期2—4周。
3)主要表現(xiàn)為硬下疳,常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度,表面可糜爛或淺潰瘍,滲出物中有大量的梅毒螺旋體。
4)常發(fā)生在外生殖器部位,如男性的冠狀溝,龜頭,系帶及包皮,女性的大陰唇,小陰唇,宮頸等部位,男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。
5)局部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè)。
6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失,不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。
7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見多數(shù)活動的螺旋體。梅毒血精試驗(yàn):硬下疳早期陰性,7—8周后大部分患者呈陽性結(jié)果。
2.二期梅毒
1)多在初次感染后8—10周或出現(xiàn)硬下疳后6—8周發(fā)病。
2)主要表現(xiàn)為皮膚粘膜損害,可出現(xiàn)骨膜炎,關(guān)節(jié)痛等骨關(guān)節(jié)損害,虹膜炎,視神經(jīng)炎等眼損害,偶見腦膜炎等神經(jīng)損害。
3)皮疹形態(tài)多種多樣,如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等,常泛發(fā)、對稱分布。發(fā)生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特征性。
4)粘膜損害可見于口腔、咽、喉、生殖器粘膜,為紅腫及糜爛,在肛周,外生殖器周圍可發(fā)生扁平濕疣,粘膜損害內(nèi)有大量梅毒螺旋體。
5)頭皮可見蟲蝕狀的脫發(fā),發(fā)顳部常見。
6)全身淺表淋巴結(jié)腫大。
7)粘膜損害及扁平濕疣的分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見多數(shù)活動的螺旋體,梅毒血清試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性。
二期復(fù)發(fā)梅毒:二期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底的思者,當(dāng)病人抵抗力下降力時,二期損害消退后重新出現(xiàn),稱為二期復(fù)發(fā)梅毒,如不治療,可多次反復(fù),此疹基本同二期梅毒疹,但其數(shù)目減少,分布限局。
3.三期梅毒(晚期梅毒)
1)有不潔性生活或配偶感染史,早期梅毒史可有可無。
2)皮膚粘膜梅毒
結(jié)節(jié)性梅毒疹:常見于前額,四肢及肩胛等處,為多數(shù)皮下小結(jié)切,呈環(huán)狀排列,可自然消退,遺留萎縮性斑。
樹膠樣腫:初為皮下小硬結(jié),漸增大并與皮膚粘連,形成浸潤性斑塊,中心破潰形成潰瘍,好發(fā)于頭面及小腿等處。當(dāng)侵及上腭及鼻中隔粘膜,可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。
3)心血管梅毒:在感染10—20余年后發(fā)生,可引起梅毒性主動脈炎,主動脈瓣閉鎖不全,主動脈瘤等。
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4)神經(jīng)梅毒:感染5—15年后發(fā)生,可引起梅毒性腦膜炎,脊髓癆及麻痹性癡呆等,亦可有腦脊液異常變化,而無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
5)其它臟器:如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統(tǒng)均可受侵。
6)梅毒血清試驗(yàn)大部分陽性,有少數(shù)亦可陰性。
腦脊液白細(xì)胞增多,生化檢查異常,梅毒抗體試驗(yàn)陽性。
4.潛伏梅毒
有感染史,未經(jīng)治療或治療不充分,無臨床癥狀和體征,但梅毒血清反應(yīng)陽性,除外了其他可以引起梅毒血清反應(yīng)陽性的疾病,腦脊液檢查陰性,可診斷為潛伏梅毒,病期小于2年者稱早期潛伏梅毒,大于2年者稱晚期潛伏梅毒。
5.早期先天梅毒
1)生母患有梅毒。
2)多在生后3周出現(xiàn)臨床癥狀。
3)早期表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎癥狀,因鼻塞可造成哺乳困難。
4)皮膚表現(xiàn)多樣,如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害,口角,肛周可發(fā)生線狀皸裂性損害,皮膚干皺如老人,可伴脫發(fā)、甲溝炎、甲床炎。口腔內(nèi)有粘膜斑。
5)患兒瘦小,淺表淋巴線腫大,肝脾也腫大,常有骨軟骨炎及骨膜炎。
6)皮膚粘膜損害的分泌物,鼻分泌物,臍帶血涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見到螺旋體,梅毒血清試驗(yàn)陽性。
6.晚期先天梅毒
多發(fā)生在兒童及青春期,患兒有梅毒齒(半月形門齒)、實(shí)質(zhì)性角膜炎及神經(jīng)性耳聾三聯(lián)征,具特征性。皮膚粘膜損害與后天三期梅毒相似,還可出現(xiàn)骨膜炎,肝脾腫大等活動性損害。
7.先天潛伏梅毒
先天梅毒未經(jīng)治療,無臨床癥狀,梅毒血清反應(yīng)陽性者稱先天潛伏梅毒。
通過專家講解,大家應(yīng)該對梅毒各個時期的癥狀表現(xiàn)已經(jīng)有了一定了解,從專家的講解上大家可以看出,對于梅毒來說,各個時期的癥狀表現(xiàn)變化很大,所以,希望患者能夠在平時多加注意,一旦發(fā)現(xiàn)自己的病情有惡化趨勢,一定要及時檢查。
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