精子與卵子結合之后，受精卵仍然有很長的路要走。這條路可不短，一走就是3天。如果這條路任何一段有問題，那么受精卵就不能相遇；而受精卵得不到營養(yǎng)也不可能到達子宮。這就是醫(yī)生常說的“輸卵管不孕”。

　　輸卵管在全身器官中只能算是一個“小小”的部分，它長6～12厘米，寬不到0.5厘米，十分柔軟。但在女性生殖系統(tǒng)中它可是十分重要的。

　　當精子要進入輸卵管時，要進入一個重要的關口間質部，這是子宮與輸卵管接合的部位。在這個關口，只有游動力很強的精子才能越過這個“龍門”，所以起到了選擇最優(yōu)質精子的作用。當精子越過這一關口，又遇到了輸卵管峽部，峽部是最窄的地方，經(jīng)過千路跋涉，損兵折將的精子已僅剩200～300條了。經(jīng)過峽部的精子才能到達輸卵管壺腹部與卵子相遇、受精。

　　受精卵要靠輸卵管上皮細胞分泌的營養(yǎng)發(fā)育，要靠它與子宮同步的蠕動向宮腔移動。

　　輸卵管怎么會不通呢？常見的原因有：①各種原因引起的炎癥，如人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、盆腔結核、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕等；②輸卵管缺如，如畸形；③手術切除、結扎等。

　　輸卵管常用的檢查方法有以下幾種：

　　◆子宮輸卵管碘油造影(HSG)：通過影像片子上可了解輸卵管通暢、欠暢、通而不暢、積水等情況。一般說，欠暢和不暢可以采用輸卵管通液術或輸卵管介入治療(SSG)、中醫(yī)藥等方法來解決。但是反復的通液，特別是加壓通液會造成輸卵管壁的損傷，反而破壞了功能。

　　◆宮腔鏡檢查：宮腔鏡是一種較新的方法，可以在檢查的同時進行治療。

　　◆宮、腹腔鏡檢查：宮腔鏡配合腹腔鏡在疏通輸卵管同時可分離盆腔粘連。但這項手術對醫(yī)院的設備、條件、技術力量要求較高。

　　不論是哪一項治療對完全不通的輸卵管都無效。對反復疏通后的輸卵管，不論是自然周期性交，或正規(guī)促排卵治療后指導性交、正規(guī)促排卵加人工授精，若連續(xù)4個周期治療仍未孕，要考慮輸卵管的功能喪失或其他因素，如卵子的質量、抗精子抗體、內(nèi)分泌等問題。

　　輸卵管不孕約占女性不孕原因的30%以上。試管嬰兒技術為輸卵管性不孕的夫婦提供了當前唯一有效的治療方法。