女性內分泌異常導致流產應該做哪些檢查
不少女性結婚后,在孕育寶寶的問題上,總是出現習慣性流產的悲劇,不少是由于內分泌異常所導致的。那么針對這種情況造成的習慣性流產,在懷孕前需要做哪些檢查呢?基礎體溫需要測定,子宮內膜組織學需要檢查,生殖激素需要測定,B超也是必檢項目之一。
(1)基礎體溫測定:黃體正常壽命為12~16日,一般為14日,雙相體溫的黃體期持續(xù)時間至少12日。體溫上升迅速,幅度至少在0.3℃以上,如體溫上升緩慢(超過2日以上)或基礎體溫上升少于12日者提示黃體功能不全。
基礎體溫是指于休息6~8小時后,尚未起床、進食或談話前所測得的體溫,它可以間接反映婦女卵巢的功能,有一定的參考價值。*溫度的平衡調節(jié),是通過神經體液控制全身代謝活動所維持的,基礎體溫是機體在靜息的情況下所產生的溫度,故亦稱為靜息體溫。
成年婦女卵巢排卵后黃體產生孕酮,有致熱作用。其作用于丘腦的體溫調節(jié)中樞而使基礎體溫升高。一般認為,當血液中孕酮濃度達到12.7毫微摩/升時,即可出現基礎體溫升高的現象,而且開始上升的時間基本上和排卵的時間相一致。因此在整個月經周期中,呈現出卵泡期體溫較低而黃體期體溫升高的雙相曲線變化。但亦有少數病例,體溫中樞對孕酮的反應不敏感,則雖有排卵及黃體形成,基礎體溫無后期升高(單相型曲線)。
(2)子宮內膜組織學檢查:黃體期子宮內膜組織學檢查能夠較真實地反映雌激素、孕酮的生物效應,是目前公認的較為可靠的判斷黃體功能的方法。一般于月經周期第22~23日或經前2~3日取內膜,如子宮內膜組織學特征落后于月經周期,可診斷黃體功能不全。
(3)生殖激素測定:有習慣性流產史者應測血中促卵泡成熟素、黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、雄激素的水平。一般反復流產者,促卵泡成熟素水平偏低,黃體生成素、催乳素、雄激素水平偏高,而雌二醇與孕酮水平降低。
(4)超聲檢查:可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況和子宮內膜厚度,子宮內膜厚度被視為對孕卵接受的標準,并可間接反映黃體時間。
對于習慣性流產的女性來說,首先要去醫(yī)院進行孕前檢查,看究竟是哪方面的原因引起的,只有找到了原因,治療起來才能對癥下藥。習慣性流產的女性,心理上不能氣餒,要正視問題,然后根據醫(yī)生的建議準備懷孕。
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