肺癌的診斷事項是什么呢?
現(xiàn)在患上癌癥的人群變得越來越多。我們了解一些病因,比如是現(xiàn)在的飲食、空氣都變得很差。我們要注意關(guān)注肺癌的存在。出現(xiàn)了這種疾病時,患者很是痛苦,我們不能忽視其中的診斷方法,那么,肺癌的診斷事項是什么呢?
(一)X線陰性,痰檢陰性
1.凡無癥狀但具有三大高危因素(男性、年齡≥45歲和吸煙>400支/年)者應(yīng)半年進行70~100mm熒光縮影x線攝片或胸部透視和痰液細胞檢查。
2.凡有咯血或/和干性嗆咳,伴有三大高危因素者應(yīng)反復(fù)進行痰細胞學檢查,同時給以規(guī)則抗炎治療;可以考慮作纖維支氣管鏡檢查(纖支鏡檢)和電視透視。如反復(fù)痰檢或鏡檢仍陰性,應(yīng)每兩個月復(fù)查一次,堅持一年。
(二)X線陰性、痰檢陽性
1.排除上呼吸道和食管癌腫
2.進行纖支鏡檢,爭取窺及亞亞段,遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或有血跡,須在該處作刷檢、沖洗或穿刺支氣管壁粘膜尋找癌細胞。如發(fā)現(xiàn)局部有高低不平或粗糙明顯,應(yīng)考慮作咬取活檢。
3.進行電視透視,變動體位,重點注意隱蔽部位小結(jié)節(jié)灶。
4.如經(jīng)以上檢查均未能發(fā)現(xiàn)病灶,仍應(yīng)每兩個月復(fù)查痰液、電透和纖支鏡檢。也可作CT檢查,在可疑處作細分層。定期復(fù)查持續(xù)不少于一年。
(三)X線陽性、痰檢陰性
1.有段、葉性肺炎或阻塞性肺炎,懷疑為中央型肺癌者應(yīng)作纖支鏡檢,包括經(jīng)纖支鏡活檢(TBB),或選擇性支氣管造影;并反復(fù)加強痰檢。
2.腫塊或結(jié)節(jié)病變應(yīng)作局部斷層片。有條件者可作經(jīng)纖支鏡肺活檢(TBLB),或經(jīng)皮肺活檢,或抽吸作細胞學診斷。
3.連續(xù)痰檢至少十二次以上。
4.反復(fù)痰檢仍為陰性,而x線高度懷疑肺癌時,應(yīng)作剖胸探查與冷凍切片活檢。
上述的診斷事項大家有了專業(yè)的了解。患者要注意合理的治療。因為這種疾病自己很難判斷,所以,要到專業(yè)的醫(yī)院進行檢查,平時也要注意一些護理事項,不能抽煙喝酒。
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