自從進(jìn)入冬天，小孩的感冒就一直不斷，剛好沒幾天，不知怎么回事就又病了，讓媽媽們真是頭疼。每次去醫(yī)院，醫(yī)生診斷上都寫著：急性上呼吸道感染，要不就是急性扁桃體炎。媽媽們奇怪了，孩子難道得的不是一種病嗎?這個感冒到底是怎么回事呢?

(一)一般治療及護(hù)理

1.居住環(huán)境要注意清潔、安靜、光線充足，室溫應(yīng)保持在20-22℃，相對濕度為55-60%，定時開窗換氣(每日2-3次，每次30分鐘)，避免對流風(fēng)直接吹患兒。

2.高熱時臥床休息

3.給予易消化物(如去脂酸奶)，供給足夠水份。

4.注意口腔、鼻及眼的局部清潔。

5.并有佝僂病患兒，給肌注VitD330-60萬U/次，或口服VitD2100000U/日(參看第三章第一節(jié))。

6.注意呼吸道隔離，減少繼發(fā)細(xì)菌感染的機(jī)會。

(二)對癥處理

降溫 39℃以上高熱可采用下列降溫措施

(1)物理降溫 頭、頸部冷敷，35-50%酒精擦浴大血管走行部位，30-32℃溫鹽水灌腸(嬰幼兒100-200 ml，兒童300-500ml)。

(2)藥物降溫：APC每次5-10 mg/kg，必要時肌注安痛定或諾靜滴鼻液滴鼻。

2.止驚及鎮(zhèn)靜 驚厥及煩躁不安給機(jī)體帶來一系列不良影響，如呼吸、循環(huán)功能的改變，大量能量及氧的消耗，故須及時處理。

(1)安定每次0.3 mg/kg 靜注 20-30分鐘后可重復(fù)注射.

(2)魯米那納每次0.005-0.008 /kg 肌注。

(3)水化氯醛每次60 mg/kg灌腸。

(4)冬非合劑 冬眠靈、非那更每次各0.5-1 mg/kg，6小時一次，可用2-3次。優(yōu)點是解除血管痙攣，改善微循環(huán)，減低腦耗氧量。

3.鼻塞 先清除鼻腔分泌物，用0.5%呋麻合劑于睡前或奶前10-15分鐘滴鼻，1-2滴/次，連用2-3天或用新可麻合劑滴鼻，用法同前。

4.咳嗽 一般不用鎮(zhèn)咳藥,常用祛痰止咳藥物。

(1)必嗽平　 0.7ml/kg/日　分2-3次口服。

(2)小兒止咳合劑(內(nèi)含氯化銨、甘草流浸膏、遠(yuǎn)志酊、橙皮酊、單醣漿等)。每歲每次1ml。

(3)10%氯化銨合劑　1ml /次/歲 3次/日，或0.1-0.2ml/kg/次用于痰粘稠而多者。

(三)抗病毒治療

1.α-干擾素：1萬U/ml 滴鼻1-2滴/次 4次/日或霧化吸入。

2.病毒唑：5 mg/ml，(亦可用1%溶液)，滴鼻 2滴/次 4-6次/日。

(四)抗生素的適應(yīng)癥

病毒感染一般不宜應(yīng)用抗生素。對年齡較小(嬰幼兒)，體溫較高(肛溫39.5-40℃以上),且白細(xì)胞總數(shù)增高,伴有核左移,或已有細(xì)菌性扁桃腺炎、中耳炎、咽炎等，可選用適當(dāng)?shù)目股�素如口服SMZCO，0.05/kg/日分二次口服;青霉素40-80萬U/日分2次肌注。

(五)中藥治療

中藥治療普通感冒效果好。我科常用清溫沖劑。每包15克。

嬰兒每次半包沖服每日4次，幼兒每次1包每日3次，兒童每次1-2包每日4次，主要藥物有青葉、桑葉、蘆根及石膏等。

孩子家長自己沒有把握時，或用藥后無效，或病情更重時，一定去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診治，以免貽誤病情。