專家概述自發(fā)性氣胸的常識
人們對自發(fā)性氣胸是不陌生的,得了氣胸不僅會給患者的身體健康帶來很大的傷害,還會影響患者的正常工作和生活。了解氣胸對*健康的明顯危害,做到及時的預防和治療氣胸。人們比較關(guān)注的疾病的原因,那么下面我們就來看看自發(fā)性氣胸的概述。
概述
自發(fā)性氣胸胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱為氣胸。此時胸膜腔內(nèi)壓力升高,甚至負壓變成正壓,使肺臟壓縮,靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。
病因
自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于基礎(chǔ)肺部病變,以繼發(fā)于慢性阻塞性肺病和肺結(jié)核最為常見,其次是特發(fā)性氣胸。第三是肺癌、肺膿腫、塵肺等。有時胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜,在月經(jīng)期可以破裂而發(fā)生氣胸(月經(jīng)性氣胸)。航空、潛水作業(yè)而無適當防護措施時,從高壓環(huán)境突然進入低壓環(huán)境,以及持續(xù)正壓人工呼吸加壓過高等,均可發(fā)生氣胸。抬舉重物等用力動作,咳嗽、噴嚏、屏氣或高喊大笑等常為氣胸的誘因。
癥狀
患者常有持重物、屏氣、劇烈運動等誘發(fā)因素,但也有在睡眠中發(fā)生氣胸者,病人突感一側(cè)胸痛、氣急、憋氣,可有咳嗽、但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數(shù)小時后逐漸平穩(wěn),X線也不一定能顯示肺壓縮。若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥。如果側(cè)臥,則被迫使氣胸患側(cè)在上,以減輕氣急。病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內(nèi)病變范圍有關(guān)。當有胸膜粘連和肺功能減損時,即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急。
在原有嚴重哮喘或肺氣腫基礎(chǔ)上并發(fā)氣胸時,氣急、胸悶等癥狀有時不易覺察,要與原先癥狀仔細比較。
檢查
X線檢查是診斷氣胸的重要方法,可以顯示肺臟萎縮的程度,肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液和縱隔移位等。縱隔旁出現(xiàn)透光帶提示有縱隔氣腫。氣胸線以外透亮度增高,無肺紋可見。有時氣胸線不夠顯現(xiàn),可囑病人呼氣,肺臟體積縮小,密度增高,與外帶積氣透光帶形成對比,有利于發(fā)現(xiàn)氣胸。大量氣胸時,肺臟向肺門回縮,外緣呈弧形或分葉狀。
治療
治療原則:在于根據(jù)氣胸的不同類型適當進行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸、循環(huán)所生成的障礙,使肺盡早復張,恢復功能,同時也要治療并發(fā)癥和原發(fā)病。
一、排氣療法:
根據(jù)癥狀、體征、X線所見以有胸內(nèi)測壓結(jié)果,判斷是何種類型氣胸,是否需要即刻排氣治療,如需排氣,采用何種方法適宜。 二、其他治療: 要根據(jù)病人情況,適當給氧,并治療原發(fā)病。防治胸腔感染(頭孢拉定,頭孢克羅)以及鎮(zhèn)咳祛痰(氯化銨)、鎮(zhèn)痛(芬必得)、休息、支持療法也應予以重視。
朋友們看完以上的講述以后是不是對自發(fā)性氣胸有了一定的了解了呢,所以日常的時候我們要有效地了解這種疾病對我們是很有幫助的,所以當發(fā)生胸腔異常的時候要及時的到相關(guān)的醫(yī)院檢查治療。
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