氣胸的并發(fā)癥都有哪些呢
氣胸會引發(fā)一系列身體不適,越來越多的開始患發(fā)不同程度的氣胸疾病,這引起了很多網(wǎng)友們的恐慌,相關專家介紹,患者要想早日康復病情,就要做好日常的護理工作,避免并發(fā)癥,下面我們看下氣胸的并發(fā)癥是什么:
(一)復發(fā)性氣胸
約1/3氣胸2-3年內可同側復發(fā)。對于多次復發(fā)的氣胸。能耐受手術者作胸膜修補術;對不能耐受剖胸手術者,可考慮胸膜粘連療法?晒┻x用的粘連劑有四環(huán)素粉針劑、滅菌精制滑石粉、50%葡萄糖、維生素C、氣管炎菌苗、鏈球菌激酶、OK432(鏈球菌制劑)等。其作用機制是通過生物、理化刺激,產生無菌性變態(tài)反應性胸膜炎癥,使兩層胸膜粘連,胸膜腔閉鎖,達到防治氣胸的目的。胸腔注入粘連劑前,應有負壓吸引閉式引流,務必使肺完全復張,為避免藥物所致的劇烈胸痛,先注入適當利多卡因,讓患者轉動體位,使胸膜充分麻醉,15-20分鐘后注入粘連劑。如四環(huán)素粉劑0.5-1g用生理鹽水100ml 溶解,從引流管注入胸腔后,囑患者反復轉動體位,讓藥物均勻涂布胸膜(尤其是肺尖)夾管觀察24小時(如有氣胸癥狀隨時開管排氣),吸出胸腔內多余藥物,若一次無效,可重復注藥,觀察2-3天,經(jīng)透視或攝片證實氣胸治愈,可拔除引流管。
(二)膿氣胸
由金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌、結核桿菌以及多種厭氧菌引起的壞死性肺炎、肺膿腫以及干酪性肺炎可并發(fā)膿氣胸。病情多危重,常有支氣管胸膜瘺形成。膿液中可找到病原菌,除適當應用抗生素(局部和全身)外,還應根據(jù)具體情況考慮外科治療。
(三)血氣胸
自發(fā)性氣胸伴有胸膜腔內出血是由于胸膜粘連帶內的血管被裂斷。肺完全復張后,出血多能自行停止,若繼緩出血不止,除抽氣排液和適當輸血外,應考慮開胸結扎出血的血管。
(四)縱隔氣腫和皮下氣腫
高壓氣胸抽氣或安裝閉式引流后,可沿針孔或切口出現(xiàn)胸壁皮下氣腫。逸出的氣體還蔓延至腹壁和上肢皮下。高壓的氣體進入肺間質,循血管鞘,經(jīng)肺門進入縱隔,縱隔氣體又可沿著筋膜而進入頸部皮下組織以及胸腹部皮下,X線片上可見到皮下和縱隔旁緣透明帶,縱隔內大血管受壓,病人感到胸骨后疼痛,氣短和紫紺、血壓降低、心濁音界縮小或消失、心音遙遠、縱隔區(qū)可聞及粗的、與心搏同期的破裂音。 皮下氣腫和縱隔氣腫隨著胸膜腔內氣體排出減壓而能自行吸收。吸入濃度較高的氧氣可以加大縱隔內氧的濃度,有利于氣腫的消散。縱隔氣腫張力過高而影響呼吸和循環(huán)者,可作胸骨上窩穿刺或切開排氣。
看了以上介紹你對氣胸的并發(fā)癥是什么有了了解吧!要想預防氣胸,就要注意自己的日常習慣,注意勞逸結合,戒煙,防止便秘,一定要了解氣胸常識,發(fā)現(xiàn)病情,即時就醫(yī),以免耽誤病情!
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