常見(jiàn)的呼吸道疾病有很多種，其危害都是非常嚴(yán)重的，肺水腫疾病就是比較常見(jiàn)的一種，由于這種疾病的發(fā)生會(huì)給患者的肺部帶來(lái)非常大的傷害，如果治療不及時(shí)，就很可能會(huì)給患者帶來(lái)更加嚴(yán)重的后果，肺水腫的注意事項(xiàng)是什么呢？

1.去除病因,控制感染,注意熱量補(bǔ)充,維持水電解質(zhì)平衡。

2.回顧檢查圍術(shù)期液體平衡和腎功能。

3.非心源性可由下列原因所致：氣道梗阻,過(guò)敏反應(yīng),返流誤吸,敗血癥,多臟器功能衰竭(多發(fā)性創(chuàng)傷,壞死性及出血性胰腺炎)。

4.心源性應(yīng)進(jìn)一步檢查：超聲心動(dòng)圖(ECG),心肌酶譜,胸部X線檢查。

5.送ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。

強(qiáng)心劑：對(duì)高血壓性心臟病，冠心病引起左心衰，急性骯水腫有良好的效果。但對(duì)二尖辨狹窄，廣泛心肌梗塞或溺水引起的肺水腫宜小心應(yīng)用.應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：

(1)應(yīng)選用作用快，毒性小的強(qiáng)心劑，從小量開(kāi)始。

(2)心率快或心律失常者宜用西地蘭，心率快或有房室傳導(dǎo)阻滯近兩周未用過(guò)強(qiáng)心劑者，用毒毛旋花子素K。用法：50%葡萄糖20—40毫升加西地蘭0.2—0.4毫克加速尿20—40毫克靜脈注射�；蛘哂枚久�旋花子素K0.125—0.25毫克加速尿及葡萄糖靜內(nèi)注射。

哪些藥物會(huì)引起肺水腫呢?

1.神經(jīng)精神藥物

有報(bào)道3例成年精神分裂癥患者在應(yīng)用大劑量酚噻嗪(phenothiazines)后發(fā)生急性肺水腫，肺水腫都在18-40小時(shí)內(nèi)吸收消散，推測(cè)肺毒性可能是神經(jīng)原性原因，與下丘腦功能紊亂有關(guān)。前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，56例服用大量三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑患者中有8例發(fā)生肺水腫。乙氯維諾 (ethchlorvynol)是一種催眠劑，用于治療失眠，口服或靜脈注射都有引起非心源性肺水腫的報(bào)道，肺部變化可以是藥物對(duì)肺直接作用的結(jié)果。

2.止痛劑

阿司匹林是一種非甾體類(lèi)抗炎劑，具有較好的解熱和肌肉骨骼鎮(zhèn)痛作用，也可用于短暫缺血發(fā)作和冠狀動(dòng)脈綜合征，非心源性肺水腫是水楊酸制劑常見(jiàn)并發(fā)癥之一，可能與肺毛細(xì)血管膜通透性的增高有關(guān)。美沙酮是一種長(zhǎng)效麻醉鎮(zhèn)痛劑，用于治療急性和慢性疼痛，也可用于麻醉成癮的維持治療，已有美沙酮引起肺水腫的報(bào)道。嗎啡是一種鴉片類(lèi)鎮(zhèn)痛劑，應(yīng)用麻醉制劑尤其是大劑量應(yīng)用的病人容易誘發(fā)非心源性肺水腫，可能與免疫球蛋白和補(bǔ)體在肺內(nèi)沉積或腦干神經(jīng)反射引起的毛細(xì)血管通透性增高有關(guān)。丙氧芬(propoxyphene)也是一種鴉片制劑，口服或靜脈注射尤其是大劑量應(yīng)用時(shí)可引起肺水腫。

3.產(chǎn)科藥物

麥角新堿是一種麥角生物堿，對(duì)子宮平滑肌具有收縮作用，用于防止產(chǎn)后出血。曾有報(bào)道1例患者剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)用麥角新堿時(shí)出現(xiàn)肺水腫。催產(chǎn)素具有收縮子宮平滑肌的特性，用于介導(dǎo)分娩和防止產(chǎn)后出血，靜脈注射催產(chǎn)素可引起肺水腫。β受體激動(dòng)劑能松弛子宮平滑肌，抑制子宮收縮，部分患者可發(fā)生肺水腫，稱(chēng)為子宮收縮抑制劑相關(guān)性肺水腫，肺水腫的發(fā)生主要與心輸出量增加、肺毛細(xì)血管后靜脈收縮。

大氣污染與肺水腫的發(fā)生有著密切的關(guān)系，長(zhǎng)期吸煙或者是容易受到二手煙的人們，特別是一些工業(yè)化學(xué)品，由于長(zhǎng)期接觸這種環(huán)境，就會(huì)吸入各種有害的粉末或者是氣體，從而就很容易會(huì)誘發(fā)肺水腫疾病。