1、血氣胸。
2、有2次發(fā)作以上的反復多次發(fā)作者；
3、本次氣胸發(fā)作，而另一側曾經發(fā)生過氣胸者。
4、雙側氣胸或張力性氣胸（雙側氣胸可危及生命）。
5、巨大肺大泡，壓迫周圍正常肺組織，嚴重影響心肺功能。
6、體育愛好者、體力工作者、經常出差或戶外工作者，如漁民、飛行員、推銷員等特殊職業(yè)者；
7、 胸腔插管閉式引流術后，仍然持續(xù)漏氣；或引流時間過長，胸水顏色漸變混濁，血象升高，有胸腔感染跡象；
8、各級、各類學生（大、中、小學，研究生等），由于升學、升級，要參加學校體育運動達標，身心處于重要發(fā)展時期。首次發(fā)作，也應當選擇手術。
9、 經保守治療后，肺復張不滿意，或存在明顯的胸膜異位粘連，局限性包裹；
10、女性氣胸，可疑存在子宮內膜異位癥。