創(chuàng)傷性氣胸的護(hù)理方法有哪些
患有創(chuàng)傷性氣胸的患者們,每時(shí)都要承受著莫大的痛苦,作為其家屬的我們應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行細(xì)心的護(hù)理,讓其減少痛苦,早日恢復(fù)健康。那么創(chuàng)傷性氣胸應(yīng)該怎樣護(hù)理呢?
1、迅速排出胸腔積血積氣:當(dāng)患者胸腔內(nèi)大量積血、積氣,使氣管移位,肺臟被壓縮30%以上,引起呼吸、循環(huán)衰竭,應(yīng)在搶救休克同時(shí)立即給胸腔閉式引流并加強(qiáng)引流管的護(hù)理。保持引流管通暢,每2小時(shí)擠管一次,以防血凝塊阻塞。觀察引流液的性質(zhì)、量及顏色,并正確記錄。如每小時(shí)引流量超過300ml,持續(xù) 3小時(shí)以上或引流的血液很快凝固,應(yīng)考慮有活動(dòng)性出血的可能,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,采取相應(yīng)措施,每次引流量不得超過800ml,以免縱膈移位。
2、觀察胸腔內(nèi)氣體排出情況:如24小時(shí)以后的時(shí)間內(nèi),平靜呼吸時(shí),引流管內(nèi)仍有大量氣體逸出,則考慮有支氣管斷裂或肺組織破裂的可能,如咳嗽或深呼吸時(shí)有大量氣泡逸出,且水柱波動(dòng)大,應(yīng)考慮有肺泡破裂或胸腔內(nèi)有大量殘留氣體的可能,如咳嗽時(shí)無氣泡逸出,水柱波動(dòng)不明顯,聽診傷側(cè)呼吸音清,表明傷側(cè)肺組織膨脹良好,可考慮拔管。
3、鼓勵(lì)病人咳嗽、排痰、經(jīng)常變換體位,并輕輕拍扣患者背部,以利咳痰。亦可輕壓患者氣管,反射性地促使患者用力咳痰?人詴r(shí)可用雙手按住患者的胸部?jī)蓚?cè),使傷處固定,減少咳嗽時(shí)的疼痛。
5、減輕創(chuàng)傷疼痛,有助于患者自主呼吸、咳嗽和咳痰,此時(shí)可用0.25~1%普魯卡因做肋間神經(jīng)阻滯或骨折處封閉。
通過以上的介紹,大家對(duì)創(chuàng)傷性氣胸的護(hù)理應(yīng)該明白了吧,做好護(hù)理工作,對(duì)患者來說能加快身體的恢復(fù),更重要的事給了患者良好的信心,堅(jiān)定能戰(zhàn)勝病魔,早日恢復(fù)健康。
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