氣胸有哪些臨床表現(xiàn)呢
氣胸一種生活中非常普遍多見的疾病,影響著患者的日常生活,帶給他們極其嚴(yán)重的困擾,有一些朋友對于氣胸發(fā)生以后的臨床表現(xiàn)不是特別的清楚,在這里小編就給大家介紹一下氣胸的相關(guān)臨床表現(xiàn),一起往下看了解一下吧。
氣胸的臨床表現(xiàn):
1.閉合性氣胸 小的閉合性氣胸可無癥狀,但如空氣進入皮下組織,可有胸、頸部皮下氣腫,較大量的氣胸,肺組織受壓,可出現(xiàn)胸悶氣急e體檢氣管可移向?qū)?cè),叩診呈鼓音,呼吸音減弱。
2.開放性氣胸 空氣進入傷側(cè)胸膜腔,使負(fù)壓完全消失,肺受壓萎縮,導(dǎo)致氣體交換障礙。由于健側(cè)胸膜腔仍為負(fù)壓,使兩側(cè)壓力失衡,縱隔移向健側(cè),嚴(yán)重者可使健側(cè)肺也受到一定程度壓縮,嚴(yán)重影響通氣功能。吸氣時空氣經(jīng)傷口進入胸膜腔,縱隔被推向健側(cè),呼氣時空氣經(jīng)傷口退出,縱隔又向患側(cè)移位?v隔隨呼吸來回擺動,妨礙靜脈血回流,引起循環(huán)功能紊亂,還可刺激縱隔及肺門神經(jīng)而導(dǎo)致胸膜肺休克。
同時,吸氣時傷側(cè)肺內(nèi)的殘氣被吸人健側(cè),呼氣時健側(cè)肺內(nèi)的殘氣排出體外的同時,也有部分排入患肺,形成殘氣對流,影響氣體交換,加重了缺氧和二氧化碳蓄積。病人表現(xiàn)為氣促、呼吸困難、煩躁不安、紫謝、脈搏細(xì)弱、血壓下降甚至休克。體檢可見胸壁開放性傷口,且可聽到空氣隨呼吸出入胸膜腔的響聲-氣管移向健側(cè),叩診傷側(cè)呈鼓音,聽診呼吸音減低或消失。
3.張力性氣胸 胸部外傷后病人發(fā)生高度呼吸困難、發(fā)紹、血壓下降、煩躁不安。體檢時見頸靜脈怒張,氣管及心臟向俊側(cè)移位,患側(cè)胸壁膨出呼吸運動減弱。叩診呈鼓音,語顫及呼吸音消失,胸壁和頸部常有皮下氣腫。在第二肋問鎖骨中線外側(cè)作胸腔穿刺時,注射器內(nèi)芯可因胸內(nèi)高壓被推出,即可確診。
預(yù)防氣胸的措施:
1、急性期應(yīng)絕對臥床休息。
2、保持情緒穩(wěn)定,要將自己的內(nèi)心感受告知給醫(yī)生護士。
3、根據(jù)您的病情,醫(yī)生決定是否進行胸腔穿刺、排氣或閉式引流,這是治療自發(fā)性氣胸的一項有效的治療措施,要了解其目的,消除緊張情緒,配合治療。
4、在治療過程中,如出現(xiàn)呼吸困難加重情形,請立即通知醫(yī)生或護士。
5、飲食上進食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的發(fā)生。
6、進行胸腔閉式引流時,不要自行擠壓,扭曲引流管,同時在床上活動時,避免牽拉引流管,要防止扭曲移位或脫落。
7、在閉式引流過程中,如必須離開病床進行檢查或允許范圍內(nèi)的室內(nèi)活動時,請與護士聯(lián)系,在護士的協(xié)助及處置后再行離床活動。
8、在氣胸痊愈的一個月內(nèi),不要劇烈運動,如打球,跑步。
9、避免誘發(fā)氣胸的因素,如抬提重物,劇烈咳嗽,屏氣等,防止便秘,同時戒煙。
復(fù)發(fā)性氣胸患者宜作胸膜固定術(shù)。創(chuàng)傷性氣胸治療一般可按自發(fā)性氣胸的治療原則進行,但應(yīng)強調(diào)及時診斷、積極搶救、防止并發(fā)癥發(fā)生,預(yù)防復(fù)發(fā)。
認(rèn)識了上面的這些內(nèi)容之后,大家已經(jīng)清楚的了解到了氣胸的臨床表現(xiàn)有哪些了,希望這些內(nèi)容可以幫助大家認(rèn)識氣胸這種疾病,生活當(dāng)中氣胸是非常多見的,并且具有較強的危害性,朋友們應(yīng)當(dāng)重視氣胸,做好預(yù)防的工作。
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