支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素�；颊叨嘤新檎�、百日咳或支氣管肺炎等病史。

有關支擴的預后，報道較多，意見很不一致，因各地病人情況及治療方法都不同。支氣管擴張的自然史變化很大。

支擴的預后難以估計，但也有些觀察的結論：①支擴是許多不同病原的最后病理結果，各不同疾病預后不一，如結核引起的好，而遺傳的囊性纖維化，至今死亡率仍高。②病變廣的預后差，病變惡化，有時伴肺心病，終致死亡。③廣譜抗生素應用砶兒童醫(yī)院的支擴明顯下降。④雖癥狀漸有好轉，胸片可能有病變進展。⑤外科治療結果的判斷是相當主觀的，因手術先例標準不一，隨訪年月長短各異，從50%術后完全無癥狀至75%好轉或大有改善不等。

要進一步改善預后，要依靠對發(fā)病機制的了解，發(fā)現(xiàn)特發(fā)性支擴的原因，改善對特殊原因(如免疫缺陷)所致支擴的處理，并設法預防“有危險性”人群中支擴的發(fā)生。

治療方法：

1.清除過多的分泌物

依病變區(qū)域不同進行體位引流，并配合霧化吸入。有條件的醫(yī)院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗。

2.抗感染

支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，可針對這些病原菌選用抗生素，應盡量做痰液細菌培養(yǎng)和藥敏實驗，以指導治療。伴有基礎疾病(如纖毛不動癥)者，可根據(jù)病情，長期使用抗生素治療。

3.提高免疫力

低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者，可用丙種球蛋白治療。

4.手術治療

病變部位肺不張長期不愈;病變部位不超過一葉或一側者;反復感染藥物治療不易控制者�？煽紤]手術治療。