氣胸的診斷方法
氣胸的診斷方法,很多對氣胸不了解,氣胸就是肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸.氣胸會引發(fā)一系列身體不適,下面我們看下氣胸的診斷方法:
氣胸的診斷方法
診斷方法
突發(fā)一側(cè)胸痛,伴有呼吸困難并有氣胸體征,即可作出初步診斷。X線顯示氣胸征是確診依據(jù)。在無條件或病情危重不允許作X線檢查時,可在患側(cè)胸腔積氣體征最明確處試穿,抽氣測壓,若為正壓且抽出氣體,說明有氣胸存在,即應(yīng)抽出氣體以緩解癥狀,并觀察抽氣后胸腔內(nèi)壓力的變化以判斷氣胸類型。在原有嚴重哮喘或肺氣腫基礎(chǔ)上并發(fā)氣胸時,氣急、胸悶等癥狀有時不易覺察,要與原先癥狀仔細比較。
一。病史及癥狀
可有或無用力增加胸腔、膚腔壓力等誘因,多突然發(fā)病,主要癥狀為呼吸困難、患惻胸痛、刺激性干咳,張力性氣胸者癥狀嚴重煩躁不安,可出現(xiàn)紫紺、多汗甚至休克。
二.查體發(fā)現(xiàn)
少量或局限性氣胸多無陽性體征。典型者氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸廓飽滿、呼吸動度減弱,扣診呈過清音,呼吸音減弱或消失。左側(cè)氣胸并發(fā)縱隔氣腫者,有時心前區(qū)可聽到與心跳一致的吡啪音(Hamman征)。三。輔助檢查:
(一)X線胸部檢查:為最可靠診斷方法,可判斷氣胸程度、肺被壓縮情況、有無縱隔氣腫、胸腔積液等并發(fā)癥。氣胸程度,肺組織壓縮情況測量方法,被壓縮肺組織邊緣在鎖骨部為25%,氣胸寬度占總寬度的1/4時(外帶壓縮),壓縮35%,氣胸寬度占總寬度的1/3時(外帶壓縮),壓縮50%, 氣胸寬度占總寬度的1/2時(外中帶壓縮),壓縮65% ,壓縮至肺門部為90%以上(外中內(nèi)帶壓縮),,而非100%。
(二)其他檢查:(1)血氣分析,對肺壓縮>20%者可出現(xiàn)低氧血癥。(2)胸腔穿刺測壓,有助判斷氣胸的類型。(3)胸腔鏡檢查:對慢性、反復(fù)發(fā)作的氣胸,有助于弄清肺表面及胸膜病變情況。(4)血液學(xué)檢查:無并發(fā)癥時無陽性發(fā)現(xiàn)。
專家提示:氣胸的診斷方法,看了以上介紹你對氣胸的診斷方法有了了解吧!專家說,要想預(yù)防氣胸,就要注意自己的日常習慣,注意勞逸結(jié)合,戒煙,防止便秘,一定要了解氣胸常識,發(fā)現(xiàn)病情,即時就醫(yī),以免耽誤病情!
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