非典型肺炎的臨床表現(xiàn)是哪些
生活中的一些小病要是不注意的話也是會容易就能產(chǎn)生嚴(yán)重的問題,這個我們也要清楚的了解了,尤其是肺炎的出現(xiàn)病人也要多來了解它的一些本來就有的癥狀表現(xiàn)。那么,非典型肺炎的臨床表現(xiàn)是哪些?以下就是具體的解答。
肺炎衣原體為嚴(yán)格的胞內(nèi)寄植,人為唯一宿主,通過呼吸道分泌物傳染,在人口集中地區(qū)可小范圍流行。
肺炎衣原體可潛伏在體內(nèi),無任何癥狀,潛伏期長達(dá)數(shù)周。臨床表現(xiàn)缺乏特異性,相對有特點的即“雙階段疾病現(xiàn)象”:早期為咽部不適、聲音嘶啞等上呼吸道癥狀,可伴有發(fā)熱,數(shù)天甚至數(shù)周后上呼吸道癥狀逐漸減退,以咳嗽為主的下呼吸道癥狀逐漸明顯。免疫力正常人群病情輕,無需住院治療,即使行有效的抗生素治療,咳嗽等癥狀仍會持續(xù)相當(dāng)長的時間。衣原體感染一般癥狀較輕,主要為肺—支氣管感染,很少累及呼吸系統(tǒng)以外器官。少數(shù)患者病情嚴(yán)重,總病死率為9%,多為繼發(fā)感染或合并癥。衣原體易導(dǎo)致持續(xù)、反復(fù)、隱匿感染。
軍團(tuán)菌肺炎
軍團(tuán)菌為胞內(nèi)菌,以嗜肺軍團(tuán)菌最常見,有多種血清型,1型是主要病原。軍團(tuán)菌多為環(huán)境致病,水相關(guān)污染可導(dǎo)致局部暴發(fā)。重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)肺炎患者中軍團(tuán)菌是第二位的病原體。
在非典型肺炎中,軍團(tuán)菌肺炎病情最重,未行有效治療病死率達(dá)45%.其臨床表現(xiàn)嚴(yán)重度差異極大,從輕微咳嗽、低熱、流感樣癥狀到高熱、精神異常,乃至呼吸衰竭。呼吸系統(tǒng)癥狀以咳嗽、胸痛為最常見,咳少量非膿痰,近一半患者有胸膜炎樣胸痛。全身癥狀較突出。50%患者有頭痛、定向力障礙、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),腦脊液檢查多正常。20%~40%患者有腹瀉等消化道癥狀。累及泌尿系統(tǒng)時表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿,發(fā)生率為1/4~1/2.相對緩脈為軍團(tuán)菌累及心臟的表現(xiàn)(排除其他原因后體溫>39℃而心率無相應(yīng)增快),存在于30%~50%患者中。肺外并發(fā)癥少見,有心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、胰腺炎、腹膜炎等,總病死率達(dá)14%,應(yīng)警惕下列臨床表現(xiàn):①持續(xù)高熱,體溫>40℃;②痰液標(biāo)本中存在大量中性粒細(xì)胞而革蘭染色罕見細(xì)菌或僅有少量陰性桿菌;③低鈉血癥,血Na+≤130 mmol/L;④β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素治療無效;⑤不明原因的肺外表現(xiàn),如腹瀉、腎功能衰竭、相對緩脈等;⑥發(fā)生于飲用水被軍團(tuán)菌污染地區(qū)。
上面也就是產(chǎn)生疾病的一些癥狀,所以我們也要有自己的了解,尤其是疾病的癥狀病人也是要好好的遵守的,所以病人也要多注意正確的治療。
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