肺炎患兒應(yīng)注意的要點(diǎn)
兒童患上肺炎的比較多,做好診斷肺炎的工作是及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的關(guān)鍵,患有肺炎會(huì)對(duì)個(gè)體的感覺產(chǎn)生不良影響,對(duì)*的傷害非常之大,所以將此病防范于未然,要進(jìn)行最早最好的治療,小兒肺炎在飲食上應(yīng)該注意什么呢?
小兒肺炎是臨床常見病,四季均易發(fā)生,以冬春季為多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作,影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發(fā)熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過甜、過咸、油炸等食物,致宿食積滯而生內(nèi)熱,痰熱壅盛,偶遇風(fēng)寒使肺氣不宣,二者互為因果而發(fā)生肺炎。中醫(yī)辨證可分以下幾種類型治療:
一、一般護(hù)理及支持療法
1、室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜,相對(duì)濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。冬季要定時(shí)開窗換氣,每次30分鐘,每天3次,避免對(duì)流風(fēng),注意休息,執(zhí)行嚴(yán)格的呼吸道隔離制度,防止交叉感染。密切觀察病情變化,及時(shí)給予相應(yīng)的處理。對(duì)面色青灰,口周紫紺煩躁或嗜睡的患兒,應(yīng)注意心音、心率變化,觀察有無心肌炎發(fā)生,對(duì)吃奶、哭鬧后青紫加重,吸氧后仍不能緩解,應(yīng)及時(shí)查明原因,給予處理。
2、注意營(yíng)養(yǎng)及水份供應(yīng);應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對(duì)幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復(fù)期病兒應(yīng)給營(yíng)養(yǎng)豐富,高熱量食物。對(duì)危重病兒不能進(jìn)食者,給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份,液量每日60-80ml/kg為宜,必要時(shí)輸注全血液或血漿。同時(shí)患有佝僂病者宜注維生素D3治療。
3、保持呼吸道通暢應(yīng)及時(shí)清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑:1ml/歲,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入,液體配方為生理鹽水或蒸餾水 30ml,慶大霉素2萬U,a--糜蛋白酶5mg,地賽米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。
二、抗感染藥物的應(yīng)用 根據(jù)年齡、病情輕重,以往用藥情況,參考藥物敏感試驗(yàn)、選擇適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬铩?/p>
1、抗生素的選擇
a、肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。一般用大劑量青霉素靜滴,對(duì)青霉素過敏者改滴紅霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β- 內(nèi)酰胺酶)藥物,如新的青霉素II,先鋒霉素I或頭孢菌素三代靜滴,療程3-6周,過早停藥容易復(fù)發(fā)。厭氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及滅滴靈有效。
b、肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。
c、支原體肺炎 多采用紅霉素,療程2周為宜。
d、對(duì)于細(xì)菌不明確的肺炎,應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素,聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。待細(xì)菌明確再酌情更換相應(yīng)敏感的抗生素。對(duì)重病肺炎生素治療,應(yīng)以靜注或靜滴為主。
2、抗病毒藥物的應(yīng)用
干擾素:5歲以下10萬U,1/日肌注;5歲以上20萬U,1/日,肌注,2-3天為一療程。也有用干擾素滴鼻(1萬U/ml,每側(cè)鼻孔1-2滴15-30一次,熱退后3-4次/日),超聲霧化吸入。
三氮唑核苷 超聲霧化是主要給藥途徑,劑量:2歲以下10mg,2歲以上20-30 mg溶于30 m1蒸餾水中霧化完為止,每日2次,連續(xù)5-7天,也可用0.5%的溶液1-2小時(shí)滴鼻一次。
三、兒童肺炎對(duì)癥治療
1、退熱與鎮(zhèn)靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷、溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次5-10mg/kg,對(duì)個(gè)別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下。患兒即能安靜入睡。如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸,如無效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或靜注。
2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少兒氯化胺合劑,每次1m1/歲,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽劇烈可采用超聲霧化吸入,喘甚口服咳喘寧1m1/歲,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小時(shí)1次,咳劇可肌注維生素K1每次1 mg/kg,肌注或靜椎。
治療肺炎除使用消炎、止咳、祛痰等中西結(jié)合治療外,做好日常的飲食調(diào)理也是緩解病情,使患者早日康復(fù)的一個(gè)重要措施。
飲食注意
1、用藥期間,飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng)為主,忌食酸、魔芋、廣菜、動(dòng)物脂肪,以及生冷、煎
炸、燒烤、油膩、霉變、辛辣刺激性等食物;
2、戒煙酒,甚至避免吸二手煙,保護(hù)肺部健康;
3、肺炎患者不要隨地吐痰,應(yīng)把痰吐于紙中或痰盂里,出門戴口罩,避免交叉感染;
4、開窗通風(fēng),保持空氣清新,呼吸通暢;
5、注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒,以免加重病情等。
通過以上介紹相信大家都了解了小兒肺炎,那么家長(zhǎng)朋友們一定要重視輕微感冒的發(fā)生。嚴(yán)重了就不是感冒這么簡(jiǎn)單,引起高燒會(huì)有很多并發(fā)癥,兒童得了肺炎身體會(huì)遭受巨大的痛苦,因此家長(zhǎng)要在飲食上也要注意!
-
肺炎有哪些預(yù)防措施肺炎是生活中比較常見的一種疾病,而且也是一種比較嚴(yán)重的疾病,這種疾病高發(fā)于抵抗力比較差的患者,讓疾病發(fā)生以后,給患者帶來
-
肺炎的預(yù)防措施是什么肺炎這種疾病大家可能都是非常熟悉的,因?yàn)榉窝资且环N很常見的疾病,這種疾病的發(fā)病范圍也是很廣的,不僅是小兒的常見疾病,同時(shí)
-
該如何預(yù)防小兒肺炎的發(fā)生孩子是我們每一個(gè)家庭的希望。所以我們對(duì)于孩子的健康成長(zhǎng)非常的重視。但是孩子的身體非常的脆弱,很容易被疾病所傷害。小兒肺炎
-
預(yù)防肺炎的方法有哪些相信大家對(duì)于肺炎這種疾病一定不會(huì)陌生。生活中有很多的人群患上肺炎這種疾病。肺炎會(huì)給患者的身體帶來很嚴(yán)重的傷害。所以我們對(duì)
-
怎么預(yù)防老年人患上肺炎老年朋友們隨著年齡的增長(zhǎng),也會(huì)被一些疾病所困擾,肺炎也是一種比較常見的老年人疾病,而且這個(gè)疾病的發(fā)病范圍也是比較多的,老