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哪些原因容易引起氣胸發(fā)病

哪些原因容易引起氣胸發(fā)病

氣胸分為不同的類型,必須及時(shí)地尋找出病發(fā)原因,再根據(jù)專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢測(cè),才能夠準(zhǔn)確地觀察到患者的發(fā)病程度以及身體體質(zhì),就能夠在接下來(lái)的治療中選擇最佳的治療方案,特別是患者需要調(diào)整好心態(tài),積極配合,那么,哪些原因容易引起氣胸發(fā)病呢?

其產(chǎn)生機(jī)制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致,常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺,慢性肺結(jié)核,彌漫性肺間質(zhì)纖維化,囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上,細(xì)支氣管炎癥狹窄,扭曲,產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成肺大皰,腫大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng),循環(huán)障礙而退行性變性,在咳嗽,打噴嚏或肺內(nèi)壓增高時(shí),導(dǎo)致肺大皰破裂引起氣胸,吳氏等報(bào)道的179例自發(fā)性氣胸病因中,慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫者占首位(38.5%),其次為肺結(jié)核占17.3%,特發(fā)性氣胸為13.4%(第3位),金黃色葡萄球菌性肺炎為12.3%(第4位),余者為其他原因。

1 肺癌,尤其是轉(zhuǎn)移性肺癌,隨著綜合性治療的進(jìn)展,肺癌患者的生存期逐漸延長(zhǎng),繼發(fā)于肺癌的氣胸必將日漸增多;其發(fā)生率占肺癌者的4%(尤其多見于晚期小細(xì)胞性肺癌)。其產(chǎn)生原因是:腫瘤阻塞細(xì)支氣管,導(dǎo)致局限性氣腫;阻塞性肺炎進(jìn)一步發(fā)展成肺化膿癥,最后向胸腔破潰;腫瘤本身侵犯或破壞臟層胸膜。

2 結(jié)節(jié)病,主要為第3期階段,氣胸發(fā)生率為2%~4%。由于后期纖維化導(dǎo)致胸膜下大泡形成或因肉芽腫病變直接侵犯胸膜所致。

3 組織細(xì)胞增多癥X:據(jù)報(bào)道其自發(fā)性氣胸的發(fā)生率可達(dá)20%~43%,這與該病晚期發(fā)生明顯的肺纖維化,最后導(dǎo)致“蜂窩肺”和形成肺大皰有關(guān)。

4 肺淋巴管平滑肌瘤病(LAM):據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道約有40%患者并發(fā)自發(fā)性氣胸。Taylor報(bào)道32例LAM中,26例(81%)發(fā)生氣胸。本病發(fā)生與體內(nèi)雌激素變化有密切關(guān)系。由于支氣管旁平滑肌增生可部分或完全阻塞氣道,引起肺大皰、肺囊腫,最終導(dǎo)致破裂發(fā)生氣胸。

5 艾滋病:引起自發(fā)性氣胸的發(fā)生率為2%~5%。Coker等報(bào)道298例艾滋病中氣胸發(fā)生率為4%。其發(fā)生機(jī)制可能為:該病易侵犯胸膜肺組織,且易并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎,后者對(duì)肺和胸膜具有破壞作用,導(dǎo)致氣胸;位于肺巨噬細(xì)胞上的人類免疫缺陷病毒(HIV)的直接細(xì)胞毒效應(yīng)引起彈性蛋白酶釋放,導(dǎo)致肺氣腫,形成肺大皰。

如何預(yù)防孩子患上氣胸

1、氣胸多為繼發(fā),應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病,如葡萄球菌性小兒肺炎常見的并發(fā)癥為膿胸、氣胸、膿氣胸,應(yīng)積極預(yù)防。在人工通氣CPAP時(shí),應(yīng)注意預(yù)防本病的發(fā)生。

2、嬰幼兒應(yīng)盡可能避免接觸呼吸道感染的病人,流行季節(jié)少去公共場(chǎng)所。

3、小兒患病要做到早診早治。

4、做好兒童的計(jì)劃免疫,特別是麻疹活疫苗和百白破混合制劑的注射,以減少繼發(fā)肺炎的發(fā)生。

5、積極提倡母奶喂養(yǎng),合理預(yù)防佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良等。

6、提倡戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng)培養(yǎng),良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣。

7、小兒衣著不過厚或過薄,嬰兒不要包裹過緊,平時(shí)居室內(nèi)要每天定時(shí)開窗換氣,加強(qiáng)早產(chǎn)兒及體弱兒(包括先天性心臟病患兒)的保健和護(hù)理。

溫馨提示,氣胸的存在是一項(xiàng)比較危險(xiǎn)的疾病類型,特別是會(huì)給患者造成比較嚴(yán)重的生命危險(xiǎn),必須及早的進(jìn)行專業(yè)治療,才能夠降低氣胸的嚴(yán)重發(fā)作,讓患者有效地保持著生命,同時(shí)還要特別注意心理治療方法,全面的投入到治療中去才能降低一些不良因素的出現(xiàn)。