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多發(fā)性硬化癥在北京哪里治療治的好

多發(fā)性硬化癥在北京哪里治療治的好

多發(fā)性硬化(MS)是一種主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)(中樞神經(jīng)系統(tǒng))白質(zhì)并導致多部位髓鞘脫失的自身免疫性疾病,具有易復發(fā)和致殘率高的特點。本病以髓鞘脫失、炎癥、神經(jīng)膠質(zhì)增生、不同程度的軸索變性和進行性神經(jīng)功能紊亂為主要病理特征。長期反復發(fā)作后,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中留有硬化斑塊,形成各種神經(jīng)功能障礙。臨床主要表現(xiàn)為癱瘓、麻木、痛性痙攣、失語、視力障礙、共濟失調(diào)、精神癥狀或智能障礙等。

多發(fā)性硬化癥的發(fā)病率在我國有明顯增高的趨勢。臨床病程數(shù)年至十余年不等,緩解期長短不一。北京地區(qū)的初步調(diào)查結(jié)果,其患病率為2.3/10萬。

本病女性患者較男性多見,約為(3~10):1。本病發(fā)病年齡以中青年為主,好發(fā)病年齡為10~59歲。2/3病人的發(fā)病年齡在20~40歲之間,高峰年齡在35歲左右。10%患者自起病后就呈進行性加重。約2/3患者于疾病后期進入進行性加重。

多發(fā)性硬化癥的發(fā)病與以下面因素有關(guān):遺傳易感性流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),多發(fā)性硬化癥發(fā)病具有遺傳傾向,而且是多基因遺傳,主要易感基因包括人類第6對染色體上白細胞抗原(HLA)基因、TCR基因和其它基因。在多發(fā)性硬化癥發(fā)病機制中,TCR識別HLA類抗原CD4 T細胞識別自身抗原從而產(chǎn)生級聯(lián)炎癥反應是關(guān)鍵的步驟。

基因流行病學及分子基因研究都證明:多發(fā)性硬化癥是一種是基因(遺傳)與非基因(環(huán)境)相互作用的結(jié)果,多發(fā)性硬化癥家族聚集是因為患者親屬與患者有共同的遺傳物質(zhì),而且,多發(fā)性硬化癥是一種多基因病,HLA不是多發(fā)性硬化癥的唯一決定基因,多數(shù)弱作用基因相互作用決定多發(fā)性硬化癥發(fā)病風險,遺傳易患性可能是多基因產(chǎn)物相互作用的結(jié)果。10%的多發(fā)性硬化癥患者有家族史。多發(fā)性硬化癥患者親屬中多發(fā)性硬化癥的發(fā)病率比一般人群高15-30倍,單卵雙胎的患病率比一般人群高15-30倍;同卵雙胎的患病一致率為25%-50%,異卵雙胞胎為2.3%,非雙生子同胞患病一致率是1.9%。說明遺傳的易感性在多發(fā)性硬化癥的發(fā)病中起著重要作用,也可解釋不同人種多發(fā)性硬化癥發(fā)病率的差異。