肺結(jié)核的診斷方法
肺結(jié)核的診斷方法
診斷方法:對(duì)肺結(jié)核的診斷通常主要是問(wèn)病史查體征,痰菌檢查(涂片或培養(yǎng)),胸部x線檢查(拍胸片或胸透),結(jié)素試驗(yàn)(皮內(nèi),可不同濃度同時(shí)),以及其它特殊檢查如免疫血清學(xué),纖支鏡活檢與其他病理檢查等。痰菌檢查因其特異性高及其在定診,選擇化療、觀察療效調(diào)整方案決定愈否和統(tǒng)計(jì)流調(diào)中的重要作用,應(yīng)放在肺結(jié)核病診斷的首要地位,要求樹(shù)立肺結(jié)核診斷痰菌檢查第一的觀點(diǎn)。
肺結(jié)核診斷中菌陽(yáng)肺結(jié)核一旦痰中查到結(jié)核菌即可定診。但菌陰肺結(jié)核的確診有時(shí)相當(dāng)困難,其比例又占肺結(jié)核1/2或更高,故應(yīng)更加重視。提高痰菌檢出率和病理檢出率是當(dāng)前應(yīng)重視的重要方面,血清免疫學(xué)檢測(cè)elisa法查結(jié)核特異性抗體的方法,特異性較好,適當(dāng)應(yīng)用有助與菌陰肺結(jié)核的定診。
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