中醫(yī)是如何解釋格林巴利綜合癥的
西醫(yī)病名定義：急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病，病變主要侵犯脊神經(jīng)根、脊神經(jīng)和顱神經(jīng)等。臨床特點(diǎn)為急性或亞急性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓。
中醫(yī)釋名：臨床以四肢軟弱無(wú)力為主證，尤以下肢痿軟無(wú)力及不能行走較多見(jiàn)，故亦稱“痿鼊”。伴有肌肉疼痛者稱痿痹”；有顱神經(jīng)損害者，如舌咽、迷走、舌下神經(jīng)麻痹者，出現(xiàn)吞咽困難，稱為“噎證”；面神經(jīng)麻痹者稱為“口僻”等。
一年四季均可發(fā)病，但以夏秋兩季略多發(fā)。地區(qū)該病在世界各國(guó)均有發(fā)病。人群任何年齡均可發(fā)病，根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)4～6歲及青年組為兩個(gè)發(fā)病高峰，男性多于女性。
AIDP主要病理改變?cè)谶\(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)根。神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)和顱神經(jīng)等多發(fā)性、節(jié)段性髓鞘脫失。可大塊崩解，通常無(wú)軸索變性，但在較嚴(yán)重病例軸索亦有變性、斷裂、腫脹、扭曲等。在血管周?chē)窠?jīng)內(nèi)膜有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。
AIDP的基本病理過(guò)程為發(fā)病后第3～4天，神經(jīng)纖維水腫，第4～5天后髓鞘脫失，軸索輕度腫脹，第8天出現(xiàn)細(xì)胞浸潤(rùn)，第12天后巨噬細(xì)胞和雪旺氏細(xì)胞增生，出現(xiàn)髓鞘再生。在同一條神經(jīng)纖維上可見(jiàn)髓鞘脫失及髓鞘再生。隨著外周神經(jīng)髓鞘再生，約有85％的患者在6個(gè)月后可恢復(fù)行動(dòng)。
嚴(yán)重者因神經(jīng)軸索亦有破壞，恢復(fù)多緩慢而不完全，留有一定程度的神經(jīng)功能障礙。