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肺膿腫的檢查注意事項(xiàng)

肺膿腫的檢查注意事項(xiàng)

肺氣腫的發(fā)生,與支氣管阻塞有著密切的聯(lián)系,這種疾病和其他肺部疾病癥狀相似,所以,大家一定要診斷清楚,對癥治療。隨著生活水平的提高,肺氣腫的發(fā)病率也是越來越高了,所以,大家一定要當(dāng)心,下面我們就來看看,這種疾病易與哪些疾病弄混淆。

慢件支氣管炎

慢件支氣管炎多發(fā)生在40歲以上的患者,咳嗽、咳癌癥狀以冬、春季為土,痰為白色泡沫樣就痰,感染急性發(fā)作期可呈膿件,但痰量較少,且無反復(fù)咯血病史;肺部的下濕哆旨散在分布c借此可與支氣管擴(kuò)張相鑒別。

肺結(jié)核

肺結(jié)核可有慢性咳嗽、咳痰,但常有午后低熱、盜汗、消瘦等全身結(jié)核中毒癥狀,且痰量少。病變多位于上葉,典型體征為肺尖或鎖骨下區(qū)輕度濁音及細(xì)濕哆音。x線檢查可發(fā)現(xiàn)病灶,鈣化常較明顯,痰內(nèi)可查到結(jié)核桿菌o

支氣管肺癌

支氣管肺癌的患者多出現(xiàn)干性支氣管擴(kuò)張,且干性支氣管擴(kuò)張以咯血為主要表現(xiàn),有時(shí)與肺癌較難鑒別:但是后備多見于40歲以上的男性、吸煙患者,常伴有不明原因的消瘦,部分患者還可出現(xiàn)異位內(nèi)分泌等伴項(xiàng)綜合征表現(xiàn)。進(jìn)行胸部x線檢查、纖維支氣管鏡檢查、痰液細(xì)胞學(xué)檢查等,可作出鑒別。

細(xì)菌性肺炎

早期肺膿腫與細(xì)菌性肺炎在癥狀及X線表現(xiàn)上很相似。細(xì)菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常見,常有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量黃膿痰。胸部X線片示肺葉或段實(shí)變或呈片狀淡薄炎性病變,邊緣模糊不清,但無膿腔形成。其他有化膿性傾向的葡萄球菌、肺炎桿菌肺炎等。痰或血的細(xì)菌分離可作出鑒別。

肺囊腫繼發(fā)感染

其區(qū)別在于肺囊腫呈圓形、腔壁薄而光滑,常伴有液平面,周圍無炎性反應(yīng);颊叱o明顯的毒性癥狀或咳嗽。若有感染前的X線片相比較,則更易鑒別。

空洞性肺結(jié)核

空洞性肺結(jié)核發(fā)病緩慢,病程長,常伴有結(jié)核毒性癥狀,如午后低熱、乏力、盜汗、長期咳嗽、咯血等。胸部X線片示空洞壁較厚,其周圍可見結(jié)核浸潤病灶,或伴有斑點(diǎn)、結(jié)節(jié)狀病變,空洞內(nèi)一般無液平面,有時(shí)伴有同側(cè)或?qū)?cè)的結(jié)核播散病灶。痰中可找到結(jié)核桿菌。繼發(fā)感染時(shí),亦可有多量黃膿痰,應(yīng)結(jié)合過去史,在治療繼發(fā)感染的同時(shí),反復(fù)查痰可確診。

溫馨提示:肺氣腫易與一些其他的疾病混淆,所以,大家一定要當(dāng)心,專家指出,肺膿腫的直接病因是因?yàn)榉尾扛腥荆苋菀渍T發(fā)氣管類的疾病,區(qū)別其與氣管類疾病的,有利于制定正確的治療方案和預(yù)防并發(fā)癥。