支氣管炎是日常生活中常見的一種疾病，小兒因為自身免疫系統(tǒng)還沒有發(fā)育完全，最容易患者上支氣管炎，所以家長一定要注意。但是小孩子很容易患上多種呼吸道疾病，這些病癥都很相似，家長應(yīng)如何分辨支氣管炎呢?現(xiàn)在我們就這一問題請教一下專家。

1、增殖體肥大：增殖體肥大多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，患者可出現(xiàn)張口呼吸、睡眠打鼾、睡不實、易驚醒、記憶力差等，可伴有聽力下降或鼻堵及流涕，部分病程長的患者可出現(xiàn)“腺樣體面容”。

2、兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征：兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是指患兒每小時睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暫停次數(shù)≥1次，伴有SaO2<92%，一般多導(dǎo)睡眠圖檢查可以明確。

3、支氣管哮喘：支氣管哮喘多發(fā)于幼年或青年，患者一般無慢性咳嗽、咳痰史，以發(fā)作性哮喘為特征，呈突發(fā)突停，發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音，緩解后可無癥狀，以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘病例，可無喘息或哮鳴音。

4、支氣管擴張：支氣管擴張多發(fā)生于兒童或青年期，具有咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作的特點，合并感染時有大量膿痰，X線胸片常見肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀，一般通過螺旋CT檢查及支氣管碘油造影可以鑒別。

進行支氣管鏡檢查常需注意以下幾點：

1、術(shù)前四小時禁食：進行支氣管鏡檢查前患者至少需禁食四小時以上，以避免操作時誤嗆導(dǎo)致肺炎。

2、術(shù)中麻醉及供氧：支氣管鏡檢查時應(yīng)對患者喉嚨噴灑局部麻醉劑(如賽洛卡因)，操作過程中應(yīng)從鼻腔提供氧氣，以確保氧氣的充足。

3、術(shù)中禁止說話：患者在進行支氣管鏡操作時不可說話，否則可能引起聲帶受傷，如有不舒服或是胸痛，可以舉手向醫(yī)生示意。

4、術(shù)后兩小時禁食：支氣管炎患者進行支氣管鏡檢查后兩個小時內(nèi)應(yīng)避免進食(包括喝水) 以免造成誤嗆，兩小時后局部麻醉藥效退去可先飲水，不會嗆到才可進食。

5、術(shù)后觀察身體變化：接受切片檢查的患者術(shù)后應(yīng)密切觀察身體變化，短暫少量的血痰或咳血屬正�，F(xiàn)象，如出現(xiàn)咳血量較大、持續(xù)不停，有劇烈胸痛，呼吸困難，應(yīng)立即找醫(yī)生進行處理。

如果家里孩子出現(xiàn)流鼻涕，睡不熟易驚醒，經(jīng)常咳嗽，咳痰等現(xiàn)象發(fā)生時，家長一定要重視起來，不要以為只是得了感冒，以致延誤病情，一定要去醫(yī)院進行一些系統(tǒng)的檢查。孩子在進行支氣管鏡檢查時要注意手術(shù)前禁食，手術(shù)中禁止說話，手術(shù)后也要禁食，術(shù)后觀察孩子的身體有無變化等。