氣胸疾病的癥狀表現(xiàn)究竟會有哪些呢
氣胸的不斷發(fā)生影響到了很多朋友的身體健康,并且導(dǎo)致他們非常的痛苦,如果長時間的患有氣胸的話,對于患者的生命來說,會帶來非常大的威脅,氣胸疾病的癥狀表現(xiàn)需要朋友們關(guān)注起來,下面來介紹一下氣胸的癥狀表現(xiàn)有哪些。
氣胸患者一般無發(fā)熱,白細(xì)胞數(shù)升高或血沉增快,若有這些表現(xiàn),常提示原有的肺部感染(結(jié)核性或化膿性)活動或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。少數(shù)患者可發(fā)生雙側(cè)性氣胸,其發(fā)生率占自發(fā)性氣胸的2%~9.2%,甚至達(dá)20%。年齡超過20歲者,男女之比為3∶1。以呼吸困難為突出表現(xiàn),其次為胸痛和咳嗽。同時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)異時性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側(cè)繼之成為雙側(cè)性氣胸)較雙側(cè)同時自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對為高,達(dá)到83.9%。
部分氣胸患者伴有縱隔氣腫,則呼吸困難更加嚴(yán)重,常有明顯的發(fā)紺。更少見的情況是于氣胸發(fā)生時胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產(chǎn)生血?dú)庑,若出血量多,可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克征象。但大多數(shù)患者僅為小量出血。哮喘患者呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時,若經(jīng)積極治療而病情繼續(xù)惡化,應(yīng)考慮是否并發(fā)了氣胸;反之,氣胸患者有時呈哮喘樣表現(xiàn),氣急嚴(yán)重,甚至兩肺布滿哮鳴音,此種患者一經(jīng)胸膜腔抽氣減壓,氣急和哮鳴音即消失。
視積氣量的多少及是否伴有胸膜腔積液而定。少量氣胸時體征不明顯,特別是在肺氣腫患者叩診反響也增強(qiáng),難以確定氣胸,但聽診呼吸音減弱具有重要意義。肺氣腫并發(fā)氣胸患者,雖然兩側(cè)呼吸音均減弱,但氣胸側(cè)減弱較對側(cè)更為明顯,即使氣胸量不多也有此變化。所以臨床上仔細(xì)比較兩側(cè)呼吸音是很重要的,聽診比叩診法更靈敏。因此應(yīng)將叩診和聽診結(jié)合使用,并特別注意兩側(cè)對比和上下對比的細(xì)微變化。
氣胸量在30%以上者,病側(cè)胸廓飽滿,肋間隙膨隆,呼吸運(yùn)動減弱,叩診呈鼓音,心或肝濁音區(qū)消失。語音震顫及呼吸音均減弱或消失。大量氣胸時,可使氣管和縱隔向健側(cè)移位。張力性氣胸可見病側(cè)胸廓膨隆和血壓增高(可能與嚴(yán)重缺氧有關(guān),因排氣后血壓迅速恢復(fù)正常)。
左側(cè)少量氣胸,有時可在左心緣處聽到特殊的破裂音,明顯時患者自己也能覺察到,稱hamman征。破裂音與心跳一致,患者左側(cè)臥位呼氣時聽得更清楚。此種“有聲音”的氣胸常為小量氣胸。臨床上其他常見體征不易查出,因此是診斷左側(cè)少量氣胸的依據(jù)之一。這種聲音的發(fā)生機(jī)制,可能因心臟收縮時氣體忽然移動,兩層胸膜忽然接觸及分離所造成。此體征也是診斷縱隔氣腫的重要體征。
以上的這些知識為朋友們介紹的就是氣胸疾病的癥狀表現(xiàn)了,氣胸影響到了患者平時的生活,我們需要全面的去認(rèn)識氣胸,為了防止氣胸疾病發(fā)生在我們的身邊,在生活中朋友們可以多了解一些預(yù)防氣胸的知識,來進(jìn)行氣胸的預(yù)防。
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