肺炎到底是怎么產(chǎn)生
肺炎是細菌、病毒等致病微生物侵入肺臟引起的炎癥,引起肺炎的病原有多種:
1、細菌:病原體包括格蘭陽性球菌,如:肺炎鏈球菌、金換色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等;革蘭陰性桿菌,如:肺炎克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、腸桿菌、流感嗜血桿菌及厭氧菌等。
2、病毒:包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細胞病毒、單純胞疹病毒等。
3、支原體
4、真菌:包括白色念珠菌、曲菌、放線菌等。
5、其他病原體:包括立克次體、肺炎衣原體、弓形體、寄生蟲等。
6、其他非感染因素:如:放射性肺炎,為腫瘤胸部放療后所引起的肺損傷、纖維化;化學性肺炎,為吸入刺激性氣體或液體所致;過敏性肺炎,為接觸過敏原所致的肺嗜酸性粒細胞浸潤,均可表現(xiàn)輕重不一的呼吸道癥狀。
多數(shù)肺炎球菌肺炎的患者在發(fā)病前常有受涼、淋雨、疲勞、病毒感染等誘發(fā)因素,大部分有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀。肺炎球菌肺炎的常見癥狀有:
1、全身癥狀:肺炎球菌肺炎起病急驟,寒戰(zhàn),高熱,體溫可在數(shù)小時上升至39~40攝氏度,多呈稽留熱,伴有全身酸痛、疲乏無力。部分病人有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀,當炎癥發(fā)生在下葉波及膈胸膜時可有上腹痛,少數(shù)病人疼痛劇烈蕾絲急腹癥。嚴重者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄、昏迷等。
2、呼吸系統(tǒng)癥狀:肺炎球菌肺炎患者主要為咳嗽、咳痰和胸痛。初起為干咳或伴有少量粘液痰,2~3天后常有鐵銹色痰,在第4~5天轉(zhuǎn)為粘液膿性痰,至消散期有較多量的稀薄淡黃色痰。胸膜受累可有胸痛,常為刺痛,咳嗽、深呼吸時加重,患側(cè)臥立時減輕。
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