鼾癥病人多體形肥胖，多有上呼吸道解剖部位的狹窄或堵塞：鼻腔阻塞、頸部粗短、巨舌等，都可導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停。呼吸意外是引起圍術(shù)期死亡的最常見原因，可能與病人對缺氧耐受性差、咽腔狹小、術(shù)后局部組織腫脹和出血引起氣道阻塞有關(guān)。OSAS局部麻醉或全身麻醉下行可發(fā)生急性呼吸道阻塞而窒息死亡。因此，鼾癥病人全身麻醉術(shù)后應(yīng)嚴密監(jiān)測生命體征、心電圖，及時持續(xù)給予吸氧，提高血氧飽和度，并及時清除分泌物，保持呼吸道通暢，延長氣管插管留置時間，對防止術(shù)后呼吸道梗阻是十分必要的。

 

由于手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后用藥及病人咽部結(jié)構(gòu)異常等因素，術(shù)后易發(fā)生術(shù)腔水腫、術(shù)后出血、咽腔血痂和分泌物的增加等并發(fā)癥，均可造成氣道的狹窄和梗阻，在病人未完全清醒的狀態(tài)下，術(shù)腔出血和分泌物易被誤吸人氣管。鼾癥病人術(shù)后關(guān)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用仍有爭論，因為鎮(zhèn)痛藥抑制上氣道肌肉的張力和活性，使上氣道管徑變窄、氣流阻力增加，加重了氣道阻塞。當上氣道肌肉的張力不足以對抗吸氣負壓時，病人可出現(xiàn)打鼾、上氣道梗阻和矛盾呼吸。術(shù)后延長氣管插管時間對維持氣道的通暢、防止急性呼吸道梗阻有重要的作用。