原發(fā)型肺結(jié)核的主要類(lèi)型
在人們的生活當(dāng)中還是會(huì)有很多疾病是會(huì)出來(lái)?yè)v亂的,這些問(wèn)題我們大家更是要全面的來(lái)了解,因?yàn)楫吘狗谓Y(jié)核的出現(xiàn)會(huì)存在一些危害,當(dāng)然人們?cè)诹私庖院蟾且l(fā)現(xiàn)其中出現(xiàn)的一些類(lèi)型,那么,原發(fā)型肺結(jié)核的主要類(lèi)型?下面就為大家介紹一下吧。
1、全身粟粒性結(jié)核。寒(dāng)肺原發(fā)灶中的干酪樣壞死灶擴(kuò)大,破壞了肺靜脈分支,大量結(jié)核桿菌由肺靜脈經(jīng)左心至大循環(huán),可播散到全身各器官如肺、腦、膜、肝、脾、腎等處,形成粟粒性結(jié)核,稱(chēng)為急性全身性粟粒性結(jié)核病。肉眼見(jiàn)各器官內(nèi)密布大小一致、分布均勻、灰白帶黃、圓形的粟粒大小之結(jié)核結(jié)節(jié)。鏡下,可為含菌較少的增生性病變,也可為含菌很多的滲出、壞死性病變。臨床上,病情危重,有高熱、衰竭、食欲不振、盜汗、煩躁不安等明顯中毒癥狀,肝脾腫大,常有腦膜刺激征。若能及時(shí)治療預(yù)后仍屬良好,少數(shù)病例可因結(jié)核性腦膜炎死亡。 在機(jī)體抵抗力極差或用大量激素、免疫抑制藥物或細(xì)胞毒性藥物后,可發(fā)生嚴(yán)重的結(jié)核性敗血癥,為最劇烈的急性血源性全身性結(jié)核病,患者常迅速死亡。尸檢時(shí),在各器官內(nèi)見(jiàn)無(wú)數(shù)小壞死灶,灶內(nèi)含很多結(jié)核桿菌,灶周幾乎無(wú)細(xì)胞反應(yīng)可見(jiàn),因而有無(wú)反應(yīng)性結(jié)核病之稱(chēng)。此種病人可出現(xiàn)類(lèi)似白血病的血像,稱(chēng)類(lèi)白血病反應(yīng)。
2、肺粟粒性結(jié)核。河址Q(chēng)血行播散型肺結(jié)核病。急性粟粒性肺結(jié)核病常是全身粟粒性結(jié)核病的一部分。偶爾,病變也可僅局限于兩側(cè)肺內(nèi)。這是由于支氣管周?chē)伍T(mén)或縱隔淋巴結(jié)干酪樣壞死破入附近的靜脈(如無(wú)名靜脈、頸內(nèi)靜脈、上腔靜脈),含大量結(jié)核菌的液化物經(jīng)右心和肺動(dòng)脈播散至雙肺所引起。肉眼觀,雙肺充血,重量增加,切面暗紅,密布灰白或灰黃色粟粒大小的結(jié)節(jié),微隆起于切面,并顯露于肺膜表面! ÷运诹P苑谓Y(jié)核病多見(jiàn)于成年人,這時(shí)肺原發(fā)綜合征業(yè)已鈣化痊愈,結(jié)核桿菌由肺外(骨關(guān)節(jié)、泌尿生殖道及腎上腺等處)結(jié)核病灶較長(zhǎng)期、間歇性地進(jìn)入血流,播散于肺內(nèi),形成新舊不等的病變。間隔時(shí)間可為數(shù)月甚至數(shù)年;颊叨嘁蚪Y(jié)核性腦膜炎死亡。
3、肺外器官結(jié)核。夯蚍Q(chēng)肺外結(jié)核病,大多是原發(fā)性肺結(jié)核病經(jīng)血道播散的后果。在原發(fā)綜合征期間如有少量結(jié)核桿菌經(jīng)原發(fā)灶內(nèi)的毛細(xì)血管侵入血流,則能在肺外某些器官(骨關(guān)節(jié),泌尿生殖器官、神經(jīng)系統(tǒng)、漿膜、皮膚等)內(nèi)形成個(gè)別的結(jié)核病灶。這些病灶可自愈或潛伏下來(lái),經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間后,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)乃惡化進(jìn)展為肺外器官結(jié)核病。
上述內(nèi)容就為大家做了簡(jiǎn)單的了解。這病人們更是要全面的來(lái)了解,所以專(zhuān)家提醒,當(dāng)患了疾病時(shí),患者應(yīng)及時(shí)采取有效的治療方法,避免病情惡化,帶來(lái)更大的身體損害。
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