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氣胸病人該如何進(jìn)行鑒別診斷

氣胸病人該如何進(jìn)行鑒別診斷

出現(xiàn)疾病時(shí)人們最需要做的就是及早的發(fā)現(xiàn),這也為后面的治療爭(zhēng)取了最佳的時(shí)間,所以當(dāng)患上氣胸后人們也是要及時(shí)的處理,特別是進(jìn)行正確全面的診斷也是比較重要且合理的,那么,氣胸病人該如何進(jìn)行鑒別診斷?下面咱們一起看看吧。

一、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫

有氣急和呼吸困難,體征亦與自發(fā)性氣胸相似,但肺氣腫呼吸困難是長(zhǎng)期緩慢加重的,支氣管哮喘病人有多年哮喘反復(fù)發(fā)作史。當(dāng)哮喘和肺氣腫病人呼吸困難突然加重且有胸痛,應(yīng)考慮并發(fā)氣胸的可能,X線檢查可以作出鑒別。

二、急性心肌梗塞

病人亦有急起胸痛、胸悶、甚至呼吸困難、休克等臨床表現(xiàn),但常有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病史。體征、心電圖和X線胸透有助于診斷。

三、肺栓塞

有胸痛、呼吸困難和紫紺等酷似自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn),但病人往往有咯血和低熱,并常有下肢或盆腔栓塞性靜脈炎、骨折、嚴(yán)重心臟病、心房纖顫等病史,或發(fā)生在長(zhǎng)期臥床的老年患者。體檢和X線檢查有助于鑒別。

四、肺大皰

位于肺周邊部位的肺大皰有時(shí)在X線下被誤為氣胸。肺大皰可因先天發(fā)育形成,也可因支氣管內(nèi)活瓣阻塞而形成張力性囊腔或巨型空腔,起病緩慢,氣急不劇烈,從不同角度作胸部透視,可見肺大皰或支氣管源囊腫為圓形或卵圓形透光區(qū),在大皰的邊緣看不到發(fā)線狀氣胸線,皰內(nèi)有細(xì)小的條紋理,為肺小葉或血管的殘遺物。肺大皰向周圍膨脹,將肺壓向肺尖區(qū)、肋膈角和心膈角,而氣胸則呈胸外側(cè)的透光帶,其中無(wú)肺紋可見。肺大皰內(nèi)壓力與大氣壓相仿,抽氣后,大皰容積無(wú)顯著改變。

其他如消化性潰瘍穿孔,膈疝、胸膜炎和肺癌等,有時(shí)因急起的胸痛,上腹痛和氣急等,亦應(yīng)注意與自發(fā)性氣胸鑒別。

上面也就是專家對(duì)于疾病出現(xiàn)的診斷辦法,當(dāng)然被們也是要及時(shí)的了解,在全面注意了合理的診斷方法后,病人們更是要選擇合理的治療方法。