患上氣胸后的臨床表現(xiàn)有哪些
氣胸是日常生活當中特別多見的一種疾病了,而且氣胸在發(fā)生以后會帶來很多的癥狀,導(dǎo)致患上在睡眠的時候會特別的不適,而且影響到他們的性命,所以大家要去認識氣胸,那么氣胸發(fā)生以后會有哪些臨床表現(xiàn)出現(xiàn)呢。
患者常有持重物、屏氣、劇烈運動等誘發(fā)因素,但也有在睡眠中發(fā)生氣胸者,病人突感一側(cè)胸痛、氣急、憋氣,可有咳嗽、但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數(shù)小時后逐漸平穩(wěn),x線也不一定能顯示肺壓縮。若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥。如果側(cè)臥,則被迫使氣胸患側(cè)在上,以減輕氣急。病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內(nèi)病變范圍有關(guān)。當有胸膜粘連和肺功能減損時,即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急。
張力性氣胸由于胸腔內(nèi)驟然升高,肺被壓縮,縱隔移位,出現(xiàn)嚴重呼吸循環(huán)障礙,病人表情緊張、胸悶、甚至有心律失常,常掙扎坐起,煩躁不安,有紫紺、冷汗、脈快、虛脫、甚至有呼吸衰竭、意識不清。
在原有嚴重哮喘或肺氣腫基礎(chǔ)上并發(fā)氣胸時,氣急、胸悶等癥狀有時不易覺察,要與原先癥狀仔細比較,并作胸部x線檢查。體格顯示氣管多移向健側(cè),胸部有積氣體征,患側(cè)胸部隆起,呼吸運動和語顫減弱,叩診呈過度回響或鼓音,聽診呼吸音減弱或消失。右側(cè)氣胸可使肝濁音界下降。有液氣胸時,則可聞及胸內(nèi)振水聲。血氣胸如果失血過多,血壓下降,甚至發(fā)生失血性休克。
x線檢查是診斷氣胸的重要方法,可以顯示肺臟萎縮的程度,肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液和縱隔移位等?v隔旁出現(xiàn)透光帶提示有縱隔氣腫。氣胸線以外透亮度增高,無肺紋可見。有時氣胸線不夠顯現(xiàn),可囑病人呼氣,肺臟體積縮小,密度增高,與外帶積氣透光帶形成對比,有利于發(fā)現(xiàn)氣胸。大量氣胸時,肺臟向肺門回縮,外緣呈弧形或分葉狀,應(yīng)注意與中央型肺癌相鑒別。
肺結(jié)核或肺部炎癥使胸膜多處粘連。發(fā)生氣胸時,多呈局限性包囊,有時氣腔互相通連。氣胸若延及下部胸腔,則肋膈角顯得銳利。如果并發(fā)胸腔積液,則見液平面(液氣胸)。局限性氣胸的后前位x線檢查有時漏診,在透視下緩慢轉(zhuǎn)動體痊,方能發(fā)現(xiàn)氣胸。
氣胸的臨床表現(xiàn)就給朋友們介紹到這里了,當氣胸發(fā)生以后會給患者的正常生活帶來很多的困擾,因此我們要多去重視氣胸才行,既然了解到了氣胸的臨床表現(xiàn)了,那么我們就要注意自己的身體情況,發(fā)現(xiàn)癥狀要及時治療。
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