患了肺結(jié)核對(duì)大家是有一定的傷害的，肺結(jié)核會(huì)給患者心理造成一種心理傷害，如果治療不當(dāng)還有可能導(dǎo)致經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。肺結(jié)核疾病需要長(zhǎng)期的治療，人們也要注意診斷事項(xiàng)，那么肺結(jié)核的影像診斷有哪些呢?大家來(lái)了解一下。

一、肺結(jié)核的x線診斷

1、原發(fā)性肺結(jié)核

在肺結(jié)核發(fā)病率較高的地區(qū)或年代，原發(fā)性肺結(jié)核幾乎均見(jiàn)于嬰、幼兒。近年來(lái)成人原發(fā)性肺結(jié)核患者有所增加。肺結(jié)核初發(fā)感染的x線表現(xiàn)為胸腔積液，多組淋巴結(jié)腫大。原發(fā)性肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：ppd實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，既往無(wú)結(jié)核病史，淋巴結(jié)腫大、胸水，以往的x線表現(xiàn)正常。可為合并多臟器病變的粟粒性肺結(jié)核。

2、成人繼發(fā)性肺結(jié)核

有慢性支氣管感染及結(jié)核中毒癥狀，在此基礎(chǔ)之上具有特征性的x線表現(xiàn)容易確定診斷。其典型的x線表現(xiàn)為：病變位于肺結(jié)核的好發(fā)部位，即為上葉尖后段及下葉背段，陰影形態(tài)為斑片、浸潤(rùn)、結(jié)節(jié)及融合影像，病變可按肺段分布，常伴有播散及空洞。肺結(jié)核的臨床確診方法為痰培養(yǎng)及涂片檢查。

二、肺結(jié)核的ct診斷

1、胸內(nèi)淋巴結(jié)核

無(wú)論是原發(fā)性肺結(jié)核或繼發(fā)性肺結(jié)核均可有淋巴結(jié)腫大。結(jié)核病變多發(fā)生于4r、4l、7、10r、10l等區(qū)淋巴結(jié)。病變淋巴結(jié)一般小于2cm，但可融合成較大的結(jié)節(jié)。活動(dòng)性的淋巴結(jié)核病變中央部可有干酪性壞死，ct增強(qiáng)掃描干酪性壞死部位不強(qiáng)化，僅有邊緣強(qiáng)化。陳舊性或愈合的淋巴結(jié)結(jié)核病變可見(jiàn)鈣化，其形態(tài)為斑片或全部鈣化。

2、急性血行播散型肺結(jié)核

此型肺結(jié)核為大量結(jié)核菌在短期內(nèi)進(jìn)入血內(nèi)所致�；�本病理形態(tài)為位于肺間質(zhì)內(nèi)的結(jié)核結(jié)節(jié)。主要的hrct表現(xiàn)為：

(1)肺內(nèi)彌漫分布的粟粒狀結(jié)節(jié)影像：結(jié)節(jié)的大小基本一致，多數(shù)為1～3mm。少數(shù)結(jié)節(jié)可達(dá)5mm，約占所有結(jié)節(jié)的5%～10%[6]。有的結(jié)節(jié)可增長(zhǎng)較大，或融合。結(jié)節(jié)具有間質(zhì)性結(jié)節(jié)邊緣清楚的特點(diǎn)，在肺內(nèi)結(jié)節(jié)呈彌漫分布，可位于小葉中心、支氣管血管束、小葉間隔及胸膜下。

(2)本病還可合并小葉間隔增厚和小葉內(nèi)間質(zhì)增厚。

了解肺結(jié)核的影像診斷知識(shí)，提醒大家如果患有肺結(jié)核要及時(shí)治療，早日擺脫它的折磨。還要經(jīng)常鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免肺結(jié)核病毒的侵襲，讓身體更健康。