肺結(jié)核會(huì)誘發(fā)哪些并發(fā)癥出現(xiàn)呢
當(dāng)前來看較多的原因引起了肺結(jié)核的出現(xiàn),會(huì)有較多的原因誘發(fā)此病的出現(xiàn),因此會(huì)給患者肺部方面帶來了相當(dāng)嚴(yán)重的傷害,朋友們需要提防肺結(jié)核的出現(xiàn),而且要將此病的并發(fā)癥認(rèn)識(shí)透徹,往下看帶大家認(rèn)識(shí)一下肺結(jié)核的并發(fā)癥有哪些呢。
肺結(jié)核的并發(fā)癥:
肺原性心臟病:重癥肺結(jié)核組織廣泛破壞,并有通氣和換氣功能障礙,可并發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺心病。在廣泛應(yīng)用抗結(jié)核化療后,許多肺結(jié)核患者獲得臨床治愈,肺心病的并發(fā)癥顯著減少。
肺癌:曾有肺結(jié)核疤痕組織可發(fā)生癌變,但兩者的因果關(guān)系尚無確切證據(jù),據(jù)統(tǒng)計(jì),一般綜合性醫(yī)院肺癌合并肺結(jié)核者約8. 5%。近年來老年肺結(jié)核發(fā)病率有所增加,而肺癌也多發(fā)生于中年以后,故兩者合并的機(jī)會(huì)較多。肺癌可侵蝕干酪灶的包膜使肺結(jié)核重新活動(dòng),故對(duì)懷疑為肺癌的患者,痰中查出結(jié)核菌時(shí),應(yīng)進(jìn)一步詳細(xì)檢查,不宜立即放棄合并肺癌的診斷。
矽肺結(jié)核:矽塵被攝入后噬細(xì)胞內(nèi),作用于含結(jié)核菌的吞噬溶酶體膜,使其包膜破潰和整個(gè)細(xì)胞死亡,而結(jié)核菌因此得到自由增殖的機(jī)會(huì)。結(jié)核菌再被另一個(gè)巨噬細(xì)胞所吞,如此循環(huán),結(jié)核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和間接地?fù)p傷細(xì)胞免疫力,使矽肺結(jié)核迅速干酪空洞化。故矽肺患者,應(yīng)與結(jié)核嚴(yán)加隔離,并作預(yù)防治療。
真菌繼發(fā)感染:肺結(jié)核凈化空洞約有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,X線呈結(jié)節(jié)狀或云絮狀物附于洞壁,成新月形透明區(qū)。淀粉樣變,廣泛的纖維干酪病變和膿胸,可誘發(fā)淀粉樣變性,F(xiàn)不止一次報(bào)道慢性纖維空洞型肺結(jié)核,并發(fā)氣管旁淋巴結(jié)、肝、脾、胰腺、腸、腎和腎上腺等淀粉樣變性。
肺結(jié)核的分期治療:
臨床上對(duì)于肺結(jié)核的治療有初、復(fù)治之分,病人有排菌和不排菌之別,結(jié)核菌有處于繁殖生長(zhǎng)期和休眠靜止期之別?拱A藥物有作用于酸性環(huán)境和細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境的藥物,還有作用細(xì)菌外得堿性或中性環(huán)境的藥物,一個(gè)合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥,合理的劑量、科學(xué)的用藥方法,足夠的療程,還要規(guī)律、早期用藥,才能治愈。缺少哪一個(gè)環(huán)節(jié)都能導(dǎo)致治療失敗。
一、早期:對(duì)任何疾病都強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,特別對(duì)一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。同時(shí)細(xì)菌繁殖旺盛,體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍,抗癆藥物對(duì)代謝活躍生長(zhǎng)繁殖,旺盛的細(xì)菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。如不及時(shí)治療小病拖成大病,大病導(dǎo)致不治愈,一害自己,二害周圍人。
二、聯(lián)合:無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生,又能提高殺菌效果。既有細(xì)胞內(nèi)殺菌藥物又有細(xì)胞外殺菌藥物,又有適合酸性環(huán)境內(nèi)的殺菌藥,從而使化療方案取得最佳療效。并能縮短療程,減少不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。
三、適量:藥物對(duì)任何疾病治療都必須有一個(gè)適當(dāng)?shù)膭┝俊_@樣才能達(dá)到治療的目的,又不給*帶來毒副作用,幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒副作用,如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對(duì)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對(duì)肝肺可產(chǎn)生毒副反應(yīng),劑量不足,血液濃度過低,達(dá)不到折菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。所以一定藥采用適當(dāng)?shù)膭┝,在?漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
上述的這些內(nèi)容帶大家認(rèn)識(shí)了肺結(jié)核疾病的并發(fā)癥有哪些了,肺結(jié)核必須要引起大家的重視,各位朋友需要提防肺結(jié)核的發(fā)生,而且還要將上述中的并發(fā)癥了解透徹,朋友們應(yīng)當(dāng)展開肺結(jié)核的預(yù)防工作,這樣就能避開相關(guān)的傷害了。
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