治療氣胸的主要方法是什么
氣胸是一種很痛苦的疾病,當(dāng)患上該病以后就會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀,給我們的身體健康帶來(lái)了危害,我們一定要重視起來(lái),多了解相關(guān)知識(shí),下面讓我們一起來(lái)了解一下該病的主要治療方法有哪些,希望可以給您帶來(lái)幫助:
1.一般治療 氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,盡量少講話,使肺活動(dòng)減少,有利于氣體吸收。適用于首次發(fā)作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。單純臥床休息,每天可吸收 胸膜腔內(nèi)氣體容積的1.25%。如經(jīng)1周肺仍然不膨脹者,則需要采用其他治療措施。Chadha等報(bào)道持續(xù)吸入高濃度氧療法(面罩呼吸)氧流量 3L/min,可使氣胸患者氣體吸收率提高4.2%,肺完全復(fù)張時(shí)間縮短至平均5天(范圍3~7天),較一般臥床休息,肺復(fù)張所需時(shí)間明顯縮短。有人報(bào)道用面罩吸純氧治療氣胸,氧流量為10L/min,每次20min,2次/d,結(jié)果氣胸吸收時(shí)間縮短。其機(jī)制是提高血中PO2,使氮分壓(PN)下降,從而 增加胸膜腔與血液間的PN差,促使胸膜腔內(nèi)的氮?dú)庀蜓簜鬟f(氮-氧交換),加快肺復(fù)張。此法應(yīng)注意氧中毒的發(fā)生,避免持續(xù)吸入高濃度氧。
2.排氣療法 適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重的病人,尤其是張力型氣胸需要緊急排氣者。
(1) 胸膜腔穿刺抽氣法:
①方法:用氣胸針在患側(cè)鎖骨中線第2前肋間或腋下區(qū)第4、第5或第6肋間于皮膚消毒后直接穿刺入胸膜腔,隨后連接于50ml 或100ml注射器,或人工氣胸機(jī)抽氣并測(cè)壓,直到患者呼吸困難緩解為止。一般1次抽氣不宜超過(guò)1000ml或使胸膜腔腔內(nèi)負(fù)壓在 -0.196~0.392kPa(-2~4cmH20)為宜,每天或隔天抽氣1次。如屬?gòu)埩π蜌庑,病情緊急,又無(wú)其他抽氣設(shè)備時(shí),為了搶救患者生命,可 用粗針頭迅速刺入胸膜腔以達(dá)到暫時(shí)減壓的目的。
②適應(yīng)證:閉合型氣胸,其他類型氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救與診斷。
(2)胸腔閉式引流術(shù):
①方法:A.定位:?jiǎn)渭儦庑卣咄ǔ_x擇第2前肋間插入引流管;局限性氣胸或有胸膜粘連者,應(yīng)X線透視定位插管;液氣胸需排氣排 液者,多選擇上胸部插管引流,有時(shí)需置上、下2根引流管。B.操作:選擇質(zhì)軟、刺激性小,外徑細(xì)、內(nèi)徑大的硅膠管作引流管;用套管針插入胸膜腔,拔出針芯,插入硅膠管,或局部麻醉后切開(kāi)皮膚,用血管鉗分離軟組織,將引流管插入胸膜腔。
相信大家看了上面的介紹,對(duì)氣胸的治療方法有了一個(gè)比較簡(jiǎn)單的了解,在生活中我們一定要多多了解相關(guān)知識(shí),特別是家中有氣胸患者的朋友們,一定要重視起來(lái),平時(shí)多做一些預(yù)防工作,這樣才能減少該病的發(fā)生。
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