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在線咨詢新生兒疾病專家

  

黃疸的發(fā)病率十分之高,因為在嬰兒剛出生時就會有疾病的產(chǎn)生,黃疸一般分為兩類。您知道當小兒出現(xiàn)黃疸時應(yīng)該怎么照顧嗎?首先要多給溫開水喝,一般不需要去醫(yī)院治療,但是黃疸惡化會很嚴重,所以提前做好治療是很重要的。

1.光照療法:黃疸對于患者來說并不是一個小疾病,生活中人們需要了解黃疸疾病的一些事項,新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24-48小時,膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。

2.酶誘導(dǎo)劑:常用苯巴比妥誘導(dǎo)肝細胞的微粒體提高活力,轉(zhuǎn)化未結(jié)合膽紅素為結(jié)合膽紅素,劑量為4~8mg/kg/日,連服4日或更久,但其作用較緩,3~7日才顯療效?杉佑媚峥蓜x米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的療效。但遇黃疸較嚴重時應(yīng)予光療并作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。

3.阻止腸內(nèi)膽紅素的再吸收:提前喂奶,及時建立腸道菌群,分解腸內(nèi)膽紅素為尿膽原,盡快排出胎糞,可以減少腸內(nèi)膽紅素,防止其再吸收,從而減輕黃疸的程度。有人給活性炭0.75g,每4小時1次以減少腸壁再吸收未結(jié)合膽紅素(腸肝循環(huán)),與光療聯(lián)合應(yīng)用效果較好。

4.換血療法:適用于溶血性黃疸。是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血;降低膽紅素,防止核黃疸發(fā)生;糾正溶血導(dǎo)致的貧血,防止缺氧及心功能不全。在廣泛采用光療以后,換血已大為減少。

5.白蛋白:輸注血漿或白蛋白可使血清中游離的未結(jié)合膽紅素附著于白蛋白,從而減少未結(jié)合膽紅素與腦細胞結(jié)合的機會,降低核黃疸的發(fā)生率。在換血1~2小時前,先注入白蛋白lg/kg/次,連用2~4次,或用血漿25ml,每日1~2次,可換出較多的膽紅素。

6.腎上腺皮質(zhì)激素:其主要作用是活躍肝細胞酶系統(tǒng),加強葡萄糖醛酸與膽紅素結(jié)合的能力。一般口服強的松每日1~2mg/kg。對較重黃疸病例可靜點氫化可的松5~10mg/kg,或用地塞米松每日0.4mg/kg,待黃疸消退時減量,以至停藥。由于皮質(zhì)激素常有不良副作用,一般不作常規(guī)處理。在普遍應(yīng)用光療以后,更不需激素療法。

7.錫~原卟啉:是血紅素加氧酶的抑制劑,能阻止血紅蛋白的分解,從而減少膽紅素的形成。目前該藥已在人工合成,今后可望應(yīng)用于臨床。

黃疸的預(yù)防與護理要點如上所述,希望對大家能夠有所幫助,希望父母能夠多用心,雖然自己辛苦點但是不能苦了孩子。應(yīng)該讓孩子健康,對吧,我們要按照上文所述的去護理寶寶,那么寶寶就會遠離黃疸。我相信所有父母都能依靠自己讓孩子健康快樂。