強直性脊柱炎疾病要怎么科學治療呢?強直性脊柱炎是我們生活中的常見病和多發(fā)病。疾病發(fā)作時,疾病患者會出現(xiàn)無法行走的現(xiàn)象。下面我們就一起來了解西醫(yī)強直性脊柱炎疾病患者的藥物療法。
(1),非甾體類抗炎藥
這一類藥物可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬,減輕關節(jié)腫脹和疼痛及增加關節(jié)活動范圍,無論對 早期或晚期,都是首選藥物。非甾體類抗炎藥的種類繁多,它們對強直性脊艘炎的療效大致相當,應根據病人的病情,選用其中的一種藥物。若一種藥物治療2—4周,療效不明顯,則可改用其他品種。同時使用兩種或更多的非甾體類抗炎藥,并非多多益善。否則,不僅不會增加療效,反會增加不良反應,甚至造成嚴重后果。
據臨床觀察,消炎痛對強直性脊柱炎的療效較明顯,若病人年齡不大,又無禁忌證,不妨一用(每次25毫克,每日3次)氨糖美辛(每次0,1克,每2—3次)怡美力(每次0.1克,每日2次)、莫比可(15毫克;每月1次)樂松(每次60毫克;每月3次),雙氯芬酸鈉(扶他林,每次25毫克,每日3次,或其緩釋片75毫克,每日1次)萘丁美酮(每月1克;1次服)優(yōu)妥(90毫克,每日1次)、英太青(每次50毫克,每日2次)、戴芬(75毫克,每日1次)、西樂葆(每次100~200毫克,每日2次)、萬絡(每次12.5~25毫克,每日1次)等,關節(jié)晨僵明顯或夜晚疼痛嚴重者,臨睡時可用消炎痛栓劑(50~100毫克塞入肛門)。若病人對所用的一種藥物有較好療效,且無不良反應,則應繼續(xù)治療至關節(jié)疼痛腫脹、僵硬完全控制,以后可減少藥量,以最小有效量鞏固治療,無癥狀后再維持一段時間,才可酌情停用。如停藥過快;往往達不到抗炎效果,容易引起癥狀復發(fā)。
(2)糖皮質激素
因糖皮質激素也不能影響強直性脊柱炎的病程,而旦長期是使使用弊大于利,故不能作為常規(guī)使用,尤其不宜大、中劑量長期使廚。只適用于對非甾體類抗炎藥過敏,或非甾體類抗炎藥不能控制癥狀者,即使應用,一般以小劑量為宜,如潑尼松(強的松)每日不超過10毫克。有關節(jié)外損害,如急性虹膜炎、肺受累者也需用腎上腺皮質激素治療。只有在癥狀嚴重,非甾體類抗炎藥或小劑量激素不能控制時,才可用較大劑量。待癥狀控制、慢作用藥已發(fā)揮作用,便應逐漸減量,直至停用。個別對非甾體類抗悅炎藥治療抵抗或單發(fā)的外周關節(jié),可用利美達松、得寶松、醋酸曲安奈德等關節(jié)內注射。