一個尿常規(guī)也就10多塊錢,可是這個小小的檢查卻能發(fā)現(xiàn)整個泌尿系統(tǒng)是不是出現(xiàn)了毛病,為各種腎病的早期發(fā)現(xiàn)提供依據(jù)。
“即使身體健康,也要每年做一次尿液檢查,這是早期發(fā)現(xiàn)慢性腎炎的唯一方法。”腎病治療主任醫(yī)師給出了這樣的建議,而且最好能固定一家醫(yī)院,將前后結果進行比較,因為動態(tài)變化比單次結果更有意義。“當然如果尿常規(guī)、腎功能(血肌酐、尿素氮)以及腎臟B超三項都做,那是最好的。”腎病治療主任醫(yī)師說,三者花費總計不超過100元.對大多數(shù)人而言,是可以承受的。
健康人群需要篩查慢性腎病.而某些疾病的患者,更應當關注腎臟、呵護腎臟。”糖尿病患者,高血壓患者應當早點到腎內科就診。”余學清教授發(fā)出這樣的呼吁。
很多人以為.尿毒癥是由慢性腎炎等腎臟疾病所引起的。事實上,糖尿病及高血壓也是慢性腎功能衰竭的兩大元兇。有資料顯示.在1型糖尿病患者(多為兒童)中,糖尿病腎病的發(fā)生率為20%40%,病程10—20年者發(fā)病率最高;2型糖尿病患者中.糖尿病腎病的發(fā)生率為10%一30%,隨年齡增長,病程延長,腎病危險增加。在歐美發(fā)達國家.導致終4期腎功能衰竭(尿毒癥)的病因中,糖尿病腎病排在第一位、高血壓腎病居笫二位、慢性腎炎居第三位。目前,在我國.雖然慢性腎炎仍居第一位.糖尿病腎病、高血壓腎病分別列第二、第三位.但由于患者群龐大,其比例也在日益增長。
更為嚴重的是,糖尿病腎病患者的治療效果,相對于其他原因要差,其開始透析的時間,也較其他原因要早。因此,要更好地對付它,及早發(fā)現(xiàn)顯得更為重要。腎病治療主任醫(yī)師的建議是“防治腎病,從確診糖尿病開始”。他認為,糖尿病患者一定要有去看腎內科醫(yī)生,做尿液檢查的意識。然而,現(xiàn)實情況是,糖尿病患者通常只在內分泌科就診,等來到腎內科時,往往已經(jīng)發(fā)生尿毒癥了。此時,腎內科醫(yī)生已經(jīng)沒有多少有效的手段來遏制它了。
高血壓腎病,相比于糖尿病腎病而言,進展要慢一些。腎病治療主任醫(yī)師建議,有5年以上病史的高血壓患者,應當去看一下腎內科。通過做尿常規(guī)、B趔、腎功能等檢查,讓醫(yī)生對腎臟功能有一個很好的評估,假如早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變,通過適當調整降壓藥,用一些對蛋白尿、腎纖維化有效的藥物,可以大大延緩它邁向“尿毒癥”的步伐。
健康的時候我們或許根本沒意識到健康對我們多么的重要,當真正得了疾病才追悔莫及。所以要想盡早發(fā)現(xiàn)慢性腎炎,就趁現(xiàn)在身體健康時每年做一次的尿常規(guī)檢查。
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