尿毒癥對心血管系統(tǒng)的影響有哪些?在尿毒癥病期，除水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、出血傾向、高血壓等進一步加重外，還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質(zhì)代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn)。下面就來詳細的介紹一下尿毒癥對心血管系統(tǒng)的影響。
尿毒癥對心血管系統(tǒng)的影響包括一下五個方面：
1、尿毒癥性心肌炎
尿毒癥心肌病是比較少見的，臨床表現(xiàn)：心臟極度擴大，嚴重心衰。這種心肌炎常常發(fā)生在有嚴重營養(yǎng)不良的患者，但也不能簡單地把特殊維生素和營養(yǎng)缺乏與心肌病的病理改變聯(lián)系在一起，也可能還有其他的原因有待探討。
2、心律失常
心律失常通常與鉀的失衡有關(guān)。飲食不慎，外科手術(shù)或嚴重感染引起的突然高血鉀可導(dǎo)致心律紊亂，血鉀的改變對已用洋地黃的患者更危險，急驟的血鉀降低也可引起心律失常。
3、尿毒癥心包炎
以前，尿毒癥患者出現(xiàn)心包炎，常常為臨終前的征兆，自從有了透析療法，腎病患者得以長期存在。然而，在透析不夠充分或嚴重營養(yǎng)不良情況下，也可發(fā)生心包炎。PABICO報告：透析治療較好的患者，偶爾也可以并發(fā)病毒性心包炎，它與腺病毒感染有關(guān)。尿毒癥患者免疫功能低下，個別患者免疫功能缺陷，更易發(fā)生腺病毒感染。透析患者應(yīng)用抗凝劑，可以誘發(fā)心包出血，心包內(nèi)液體蓄積，稱心包填塞，可以壓迫心臟而造成嚴重后果。
#p#4、轉(zhuǎn)移性心肌鈣化
在一些長期高血磷患者中，像其他組織一樣，心肌也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移性鈣化，這樣使一部分心肌纖維喪失功能，而出現(xiàn)頻繁的心律失常。
5、高血壓
高血壓是慢性腎腎炎的常見腎病癥狀，可以通過嚴格的水、鈉控制來預(yù)防和控制高血壓，但很多患者血壓控制不住，需要用降壓藥物，一般不需要雙腎切除，作者一組98例慢性血液透析患者，31例透析前血壓正常，67例血壓高于18.67/12kpa(140/90mmHg)，經(jīng)規(guī)律性血液透析，結(jié)合用少量降壓藥物，40例血壓可以維持在正常范圍，27例經(jīng)用多種降壓藥物，血壓很難控制，這些患者中17例接受了同種尸體腎移植，在有功能腎長期存活(4年以上)的13例中，8例血壓回降至正常，7例患者服用少量降壓藥物，血壓可以維持在18.67/12kPa以下，提示腎移植是治療尿毒癥頑固性高血壓的理想方法。
綜上所述，就是尿毒癥對心血管系統(tǒng)的影響�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為尿毒癥是腎功能喪失后，機體內(nèi)部生化過程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病，稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。
