生理性黃疸是一種生理現(xiàn)象,此期間可用些葡萄糖沖水喝,糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出。吃奶不好及饑餓可能使生理性黃疸加重延長。
一、什么是新生兒黃疸
醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,在新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。本病有生理性和病理性之分。
1、生理性黃疸:
新生兒出生2~4天后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,4~6天達高峰,足月兒一般在1~2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)3~4周消退。
2、病理性黃疸:
①如果黃疸發(fā)生時間過早,足月兒在出生后24小時,早產(chǎn)兒在48小時內(nèi)就出現(xiàn);②黃疸程度過重,血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,每日上升超過 μmol/L( mg/dl);③持續(xù)時間過長(足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過3周),或黃疸消退后又出現(xiàn);④黃疸伴有其它臨床癥狀或血清結(jié)合膽紅素大于 μmol/L(mg/dl)。
二、新生兒黃疸的病因
1、新生兒生理性黃疸
新生兒生理性黃疸的發(fā)生與新生兒膽紅素代謝的特點有關(guān)。
(1)膽紅素產(chǎn)生相對過多;
(2)膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)運送的能力不足;
(3)肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差;
(4)肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟;
(5)腸肝循環(huán)增加。