新生兒黃疸是很常見的，有的寶寶黃疸不明顯只要在護(hù)理上多注意就會慢慢消退;有的寶寶黃疸嚴(yán)重，需要住院觀察治療，無論是什么情況，新媽媽都不要過于擔(dān)心，只要發(fā)現(xiàn)治療及時，寶寶都不會有什么大礙。
一、光療治新生兒黃疸
當(dāng)足月兒血清膽紅素高于205微摩爾/升;超低出生體重兒高于85微摩爾/升：極低出生體重兒高于103微摩爾/升時，即為光療適應(yīng)癥。光療時將新生兒裸體平放于光療箱中，用黑布遮蓋雙眼和會陰部位，用單光或雙光照射。
光療的注意事項較多，主要包括：
①光療的時間一般定為24～48小時，不宜超過3天。
②由于藍(lán)光可分解體內(nèi)的核黃素，即維生素B2，因而當(dāng)光照持續(xù)時間超過24小時時應(yīng)給新生兒補(bǔ)充維生素B2，以防引起維生素B2的缺乏。
③由于新生兒裸放于光療箱中，活動空間大，容易擦傷皮膚，因而在光療結(jié)束后須檢查新生兒皮膚有無破損，以便及時處理，防止繼發(fā)感染。
④不能單純以黃疸消退為停止光療的依據(jù)，而應(yīng)以血清膽紅素濃度的下降為依據(jù)。因為光療主要作用于皮膚淺層組織，故黃疸消退并不代表血清膽紅素也已正常。
⑤光療不影響母乳喂養(yǎng)，可定時將新生兒抱出光療箱進(jìn)行喂養(yǎng)。為了方便母乳喂養(yǎng)，可將光療箱置于母親床旁，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定時進(jìn)行觀察和護(hù)理。
⑥光療的副作用相對較少，患兒偶可出現(xiàn)發(fā)熱，腹瀉和皮疹等，但多不嚴(yán)重，也不會影響繼續(xù)治療。
二、早開奶、勤喂奶、吃飽奶有助黃疸消退
寶寶出生后半小時就要開奶，新媽媽一定要做到勤喂乳，在24小時內(nèi)哺乳在 8～12次，或者更多。媽媽還要要仔細(xì)觀察寶寶是否確實有效地吸吮到乳汁。使寶寶充足地攝取乳汁。不知道寶寶吃得夠不夠的媽媽，可以通過觀察寶寶尿尿的次數(shù)來確認(rèn)。一天尿6次以上，大便每天1次以上，以及寶寶體重持續(xù)增加，就表示吃的份量足夠。如果因為某些原因確實母乳不夠就需要添加配方奶。這樣才能促進(jìn)排便，減少膽紅素的回吸收，有助黃疸消退。
如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物，因為乳汁分泌是正常的生理反應(yīng)，勤吸才會刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會愈多，千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸，就用水或糖水補(bǔ)充。
三、中藥治療新生兒黃疸
濕熱型黃疸可見到小兒皮膚黃而鮮明，其色如枯色，伴見發(fā)熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等癥狀，常用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車前子、竹茹、陳皮等中藥治療，伴見高熱、煩躁喘促，或抽搐、或昏迷，并且有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀。此型—般病情較重，多為核黃疸病人。中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等，湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥，水煎服。若患兒已昏迷則中藥灌不進(jìn)去時，可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯，保留灌腸，一日一次，或采用針灸，西藥搶救等辦法綜合治療。
瘀滯型黃疽可見面目及全身發(fā)黃，黃色較深且晦暗，并逐漸加重，身體消瘦，飲食減少，大便溏稀，并伴有皮膚出血而見瘀斑瘀點等，中醫(yī)認(rèn)為此為熱邪深入，傷及脾胃，瘀阻血分，因此治療要活血化瘀，養(yǎng)肝健脾，中藥可用柴胡、赤芍、白芍、當(dāng)歸、桃仁、紅花、川芎、佛手、陳皮、茯苓、山藥、雞血藤等藥物。
脾濕型黃疸的小兒皮膚發(fā)黃，日久不易退，其色晦暗，面色無華，體質(zhì)消瘦，乏力納少，大便溏軟，四肢欠溫，治療可用健脾化濕、和中之法，中藥可用茵陳、白術(shù)、干姜、黨參、山藥、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等，中成藥可用健脾丸，地茵合劑等。
能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退，不必治療。但遇黃疸較嚴(yán)重時應(yīng)予光療并作進(jìn)一步檢查，以防夾雜病理性黃疸。
四、讓寶寶多見光、勤洗澡
無論是媽媽怎么坐月子，一定不能讓寶寶在黑暗的家中度過新生兒時期，只要不是寒冷的大風(fēng)天氣，每天都應(yīng)該開窗通風(fēng)換氣，讓自然光線照進(jìn)室內(nèi)，若氣溫許可，最好給寶寶勤洗澡，這樣不僅便于發(fā)現(xiàn)寶寶是否有黃疸出現(xiàn)，同時也對寶寶大腦發(fā)育非常有利。
