子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)都有哪些?出現(xiàn)什么癥狀,說(shuō)明你有可能患有子宮肌瘤呢?有經(jīng)驗(yàn)的臨床專(zhuān)家用自己的經(jīng)驗(yàn)告訴大家,如果您下腹有壓迫感,腹部有腫塊出現(xiàn),子宮不規(guī)則出血,陰道有溢液等等,很有可能已經(jīng)患有子宮肌瘤了,不過(guò)不要恐慌,子宮肌瘤是中年女性最常見(jiàn)的疾病,很好得到控制和根治。
下腹壓迫癥狀:子宮肌瘤可產(chǎn)生周?chē)鞴俚膲浩劝Y狀。子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)為尿頻、尿急;宮頸肌瘤向前長(zhǎng)到相當(dāng)大時(shí),也可以引起膀胱受壓而導(dǎo)致恥骨上部不適、尿頻、尿潴留或充溢性尿失禁,巨型宮頸前唇肌瘤充滿(mǎn)陰道壓迫尿道可以產(chǎn)生排尿困難以至尿閉,患者可因泌尿系統(tǒng)癥狀就診。子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇巨型肌瘤充滿(mǎn)陰道內(nèi),向后壓迫直腸,可產(chǎn)生盆腔后部墜脹,大便不暢。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展嵌入盆腔內(nèi)壓迫輸尿管使上泌尿道受阻,形成輸尿管擴(kuò)張甚至發(fā)生腎盂積水。由于肌瘤壓迫盆腔淋巴及靜脈血流受阻產(chǎn)生下肢水腫者少見(jiàn)。
腹部出現(xiàn)腫塊:子宮位于盆腔深部,肌瘤初起時(shí)腹部摸不到腫塊。當(dāng)子宮肌瘤逐漸增大,使子宮超過(guò)了3個(gè)月妊娠大小,或位于子宮底部的漿膜下肌瘤較易從腹部觸及。腫塊居下腹正中部位,實(shí)性、可活動(dòng)但活動(dòng)度不大、無(wú)壓痛、生長(zhǎng)緩慢,如果患者腹壁厚,子宮增大,或超出盆腔甚至達(dá)4~5個(gè)月妊娠大小,患者仍難自己發(fā)現(xiàn)。因此,子宮肌瘤患者因腹部腫塊就診者少。巨大的黏膜下肌瘤脫出陰道外,患者可因外陰脫出腫物來(lái)就醫(yī)。腫瘤多伴有感染壞死,近年這種患者很少見(jiàn)。
子宮不規(guī)則出血:出血是子宮肌瘤最常見(jiàn)的臨床癥狀。臨床可表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多,出血有周期性,經(jīng)量增多,往往伴有經(jīng)期延長(zhǎng),此種類(lèi)型出血最多見(jiàn);月經(jīng)頻多,月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)量增多;不規(guī)則出血,月經(jīng)失去正常周期性,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),時(shí)多時(shí)少且淋漓不斷,多見(jiàn)于黏膜下肌瘤。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌間肌瘤為多見(jiàn),漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
陰道有溢液:子宮黏膜下肌瘤或?qū)m頸黏膜下肌瘤均可引起白帶增多。一旦腫瘤感染可有大量膿樣白帶,若有潰爛、壞死、出血時(shí)可有血性或膿血性有惡臭的陰道溢液。
有貧血的表現(xiàn):子宮肌瘤的主要癥狀為子宮出血。由于長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則出血可導(dǎo)致失血性貧血。臨床出現(xiàn)不同程度的貧血癥狀。重度貧血多見(jiàn)于黏膜下肌瘤。嚴(yán)重貧血尤其時(shí)間較長(zhǎng)者可致心肌營(yíng)養(yǎng)障礙。
出現(xiàn)疼痛:一般子宮肌瘤不產(chǎn)生疼痛癥狀,若出現(xiàn)疼痛癥狀多因肌瘤本身發(fā)生病理性改變或合并盆腔其他疾病所引起。
長(zhǎng)時(shí)間不孕與流產(chǎn):子宮肌瘤患者多數(shù)可以受孕,妊娠直到足月。然而有些育齡婦女不孕,除肌瘤外找不到其他原因,而作肌瘤切除術(shù)后即懷孕,說(shuō)明不孕與肌瘤有一定關(guān)系。肌瘤的部位、大小、數(shù)目可能對(duì)受孕與妊娠結(jié)局有一定影響。宮頸肌瘤可能影響精子進(jìn)入宮腔;黏膜下肌瘤可阻礙孕卵著床;巨型原發(fā)性子宮肌瘤使宮腔變形特別是輸卵管間質(zhì)部被肌瘤擠壓不通暢,妨礙精子通過(guò);有人認(rèn)為子宮肌瘤引起的肌壁、子宮內(nèi)膜靜脈充血及擴(kuò)張?zhí)貏e是子宮內(nèi)膜,其結(jié)果導(dǎo)致子宮內(nèi)環(huán)境不利于孕卵著床或?qū)ε咛グl(fā)育供血不足而致流產(chǎn)。